پرسش های متداول

پرسش و پاسخ دندانپزشکی

پرسش و پاسخ دندانپزشکی

1-علت ايجاد هماتوم پس از تزريق چیست ؟
معمولا هماتوم به دلیل تزریق بالاتر از محل معمول و نیز سرعت زیاد تزریقه که مویرگهای ریز پاره میشن و درفضای زیر جلدی جمع میشه و نگرانی خاصی نداره….و احتمال تغییر رنگ از ارغوانی و سرخی و کبودی و…دیده میشه درمان خاصی نداره جز کمپرس سرد بلافاصله و از فرداش کمپرس گرم و آرامش دادن به والدین و خود کودک و اینکه تا حداکثر یک هفته همه چی اوکی میشه، همیشه حین تزریق انفیلتره ی بالا بخصوص برای دندان دی،خیلی آروم تزریق کنید،به بچه بفهمونید حرکت نکنه و یهویی تکون نخوره و فشاری تزریق رخ نگیره و همواره با انگشت یا با استفاده از رول پنبه وسیبول باکال و ناحیه تزریق رو فشار بدید به سمت بالا به طرف چشم،تا از بروز هماتوم جلوگیری بشه و ماده بی حسی پخش شود.

2- دندان هايی که در زمان نوزادی در دهان کودک وجود دارد را چکار باید کرد؟

  • اين دندان ها اگر لق باشند و احتمال آسپیراسیون داشته وجود داشته باشد اکس ميشوند.
  • اما اگر لقي آن زياد نباشد و به سينه ي مادر و زبان كودك آسيب نرساند يا كم اذيت كند،بعداز روز دهم از سن کودک میتوان تیزی هاي دندان را با کامپوزیت روند کرد و یا با فرز توربین تیزی ها را پخ كرد.

3-آیا جرمگیری باعث صدمه به دندان می شود؟

دندانها در اثر خوردن موادغذایی مختلف بتدریج جرم میگیرند و این جرمها به بافت لثه اطراف دندان فشار وارد میکند و موجب التهاب و بیماری لثه می شود.جرمگیری باعث از بین رفتن جرمهای زیر لثه و بهبود التهاب می شود و سلامت لثه و دندانها را تضمین میکند.

4- پستانك ارتودنتيك يا ارتوپديك چيست؟

مضر بودن استفاده از پستانك توسط كودكان (به خصوص در طولاني مدت) امري ثابت شده است. استفاده از پستانك سبب تنگي فك بالا و اختلال رشد عرضي آن مي شود و اثري مضر مشابه مكيدن انگشت بر روي فك و دندانها و در نهايت صورت مي گذارد.
با توجه به اين اثرات مضر شناخته شده، برخي كمپاني ها اقدام به توليد پستانك هايي با شكل خاص تحت عنوان پستانك ارتودنتيك يا ارتوپديك نموده اند و ادعا ميكنند اين پستانك ها اثرات مضر ياد شده را ندارند. متاسفانه شواهد علمي اين ادعا را تاييد نكرده اند.
بنابراين: استفاده از هر نوع پستانك در كودكان بهتر است به حداقل برسد. وضعيت عضلات كودك در حين مكيدن ، به خصوص در طولاني مدت، سبب جلوگيري از رشد عرضي فك بالا و مشكلات قابل توجه در سيستم دندانها، فكها و صورت مي شود. حتا استفاده از شيشه شير نيز اثرات مضر ياد شده را دارد. بنابراين ما ارتودنتيست ها، تغذيه با شير مادر و البته از پستان مادر را بهترين انتخاب براي كودكان مي دانيم، چرا كه در حين شير خوردن شير خوار از پستان مادر، نوع انقباض عضلات شيرخوار براي ورود شير به دهان با نوع انقباض عضلات براي شير خوردن از شيشه شير كاملا متفاوت است. شير خوردن از پستان اثري مثبت بر روي تكامل سيستم دنداني-فكي دارد، در حالي كه شير خوردن از شيشه شير اثرات منفي مشابه با مكيدن پستانك خواهد داشت.

5- نفس دهاني، چه عوارضی دارد؟

تنفس دهانی، یعنی کودک یا فرد قسمت اعظم دم و بازدم را از طریق دهان انجام بدهد.
با قرار دادن صورت نزديك بيني و دهان کودک و خواستن از او براي بازدم و احساس گرماي نفس او در صورتمان ميتوان آنرا تشخيص داد و با قرار دادن آینه جلوی سوراخ های بینی ميتوان فهميد كه کدام سمت بيني انسداد یا مشكل دارد
عواملي از جمله پولیپ یا انحراف شدید تیغه ی بینی و یا مشکل سیستم تنفسی و یا لوزه سوم (آدنویید) باعث میشود که اینگونه افراد تنفس طبیعی از بینی نداشته باشند، اين افراد با دهان باز ميخوابند، تنفس میکنند و اصطلاحا به آنها “آدنوییدی” گفته ميشود که اغلب داراي صورت دراز و لانگ فیس و کام گنبدی عمیق و مثلثی ميباشند و گاهی کمبود فضا و کراودینگ و مشکلات ارتودنسی و چرخش مندیبل به شکل بک وارد دارند .
تنفس دهانی چون باعث خشک شدن دهان میشود میتواند باعث افزایش ریت پوسیدگی و حتی افزایش حجم لثه هم شود.

6-فلورایدتراپی چیست؟فلوراید چیست؟ کاربردهای آن کدام است،؟ چگونه استفاده می‌شود؟ و اثر ضد پوسیدگی آن روی دندان چه ساز و کاری دارد؟
فلوراید یک ماده‌ معدنی طبیعی است که در پوسته زمین وجود دارد و در طبیعت به وفور یافت می‌شود و به دو صورت استفاده می شود :

1- به صورت سیستمیک

  • مثل فلوراید موجود در آب آشامیدنی
  • فلوراید موجود در غذاها وسبزیجات
  • فلوراید به صورت قرص که فقط با تجویز دندانپزشک امکان استفاده از ان هست .

2- به صورت موضعی

  • وارنیش فلوراید
  • ژل فلوراید
  • فلوراید موجود در دهانشویه ها
  • فلوراید موجود در خمیر دندانها

کاربرد موضعی ماده درمانی فلوراید (تماس مستقیم آن با دندان ها) ساختمان دندان را نسبت به روند پوسیدگی مقاوم کرده و در پیشگیری از ایجاد پوسیدگی های جدید موثر است. از طرفی می تواند حتی باعث توقف یا کند کردن روند پوسیدگی های اولیه ایجاد شده روی دندان ها هم بشود. در بعضی موارد ، دندانپزشک ترجیح می دهد فلوراید موضعی با غلظت بالا را به دندانهای کودک برساند .این کار حدود 10 دقیقه طول می کشد. و نیاز به بی حسی موضعی ندارد.

مراحل انجام کار به قرار زیر است:(ژل فلورايد)

1- ابتدا سطح کلیه دندانها با مسواک تمیز می شود .

2- سپس دندانها با گاز استریل خشک شده

3- سطح تمام دندانها به ژل فلوراید آغشته می شود ( گاهی اوقات یکطرف هر دو فک در یک مرحله و نیم دیگر در مرحله بعد به ژل آغشته می شود)
4- ژل فلوراید حدود1 تا 4 دقیقه در مجاورت دندان قرار می گیرد.

5- در تمام مراحل پشت کودک حالت عمودی داشته سر کمی به سمت جلو خم می شود تا از بلع فلوراید ممانعت به عمل آید .

6- پس از گذشت زمان مورد نظراضافات ژل با گاز استریل یا پنبه برداشته می شود. در این مرحله کودک آب دهان خود را بطور کامل خارج می کند.

7- کودک نباید بعد از فلورایدتراپی دهانش را بشوید و تا نیم ساعت باید از خوردن و آشامیدن اجتناب کند. و طی این مدت در صورت جمع شدن بزاق در دهان ، آنرا خارج کند.

8- فلوراید تراپی را در كودكان از ٦ ماهگي كه دندان ها رويش پيدا ميكنند، ميتوان انجام داد.(در سنين پايين بهتر است از وارنيش استفاده شود)

9- انجام فلورایدتراپی با صلاحدید دندانپزشک و آن بصورت دوره ای (هر 6 ماه یکبار ) بین 30 تا60 درصد باعث کاهش پوسیدگی می شود.

10- فلورایدتراپی هم برای دندانهای شیری و هم برای دندانهای دایمی قابل انجام است .

7-عوارض مکیدن انگشت بر سلامت دهان و دندان کودک چیست؟

مکیدن انگشت می‌تواند منجر به ایجاد برخی تغییرات دندانی و فکی شود. میزان تغییرات ایجاد شده می‌تواند بسته به طول مدت، شدت، میزان تکررعادت در شبانه روز و نیز حالتی که انگشت در دهان قرار می‌گیرد، متفاوت باشد. مهم‌ترین تغییراتی که در اثر مکیدن انگشت ایجاد می‌شود عبارتند از:
اپن بایت قدامی (فقدان همپوشانی عمودی دندانهای جلو): به این معناست که وقتی کودک دندان‌هایش را رویهم جفت می‌کند، دندانهای جلو به هم نمی‌رسند. در نتیجه کودک مثلا در گاز زدن سیب یا ساندویچ مشکل خواهد داشت.

افزایش اورجت دندانی و پروتروژن دندانهای قدامی بالا: افزایش فاصله افقی دندانهای جلوی فک بالا نسبت به دندانهای جلوی فک پایین و ایجاد شیب بیش از حد دندانهای جلوی فک بالا به بیرون
کراس بایت خلفی: تنگ شدن قوس دندانی فک بالا و جفت شدن نادرست دندانهای آسیای بالا و پایین
این تغییرات در مجموع منجر به کاهش کارایی دندان‌ها در جویدن غذا، نازیبا شدن دندان‌ها و چهره کودک و و نیز برخی بیماری‌ها و مشکلات مفصل فکی در بلند مدت می‌شود.

8-برای درمان عادت مکیدن انگشت چه باید کرد؟

قبل از هر اقدامی، کودک و والدینش باید بخواهند که درمان صورت گیرد وگرنه هرگونه تلاشی بی‌فایده است. برخی کودکان با ورود به مهد کودک یا پیش دبستانی به دلیل فشار دوستان، عادت را کنار می‌گذارند. قبل از تلاش برای ترک عادت، تنش‌های روحی کودک باید توسط دندانپزشک معالج ارزیابی گردد. بهتر است درمان بچه‌هایی که اخیرا تغییرات مهمی در زندگیشان داشته‌اند، مثلا به شهر یا کشور جدیدی مهاجرت کرده‌اند، مدرسه‌شان را تغییر داده‌اند، یا والدینشان از هم جدا شده‌اند، به تعویق بیفتد.

بطور کلی چهار روش برای توقف عادت توصیه شده است:
الف مشاوره با بیمار
شامل صحبت کردن با کودک در مورد عواقب ادامه دادن عادت مکیدن و بویژه تاثیر آن بر نازیبا شدن دندان‌ها و چهره اوست. برای درک بهترکودک، می‌توان عکسی از اثر نامطلوب عادت مکیدن انگشت بر دندان‌ها و فک را تهیه کرد و به کودک نشان داد. دیده شده که تاثیر روش مشاوره، بر روی کودکان بزرگ‌تر و آنهایی که فشار جامعه را برای ترک عادت احساس می‌کنند، بیشتر است.

ب- یادآوری
برای کودکانی مناسب است که خودشان مایل به توقف عادت هستند ولی به مقداری کمک نیاز دارند. در این روش باید ابتدا هدف درمان را خوب برای کودک توضیح داد. سپس از برخی بانداژهای چسبنده ضد آب، دستکش‌های یک انگشتی یا جوراب، بویژه در طول ساعات خواب بر روی انگشت یا دست کودک استفاده کرد. همچنین برخی محلول‌های تلخ (شبیه لاک ناخن) برای این منظور در داروخانه‌ها وجود دارند که می‌توان بر اساس نیاز در طول روز یا قبل خواب بر روی ناخن انگشت کودک بکار برد. نکته مهم این است که کودک باید درک کند هدف همه این روش‌ها، یادآوری این موضوع به کودک است که انگشتش را در دهانش قرار ندهد. در صورتی که کودک احساس کند این روش‌ها جنبه تنبیهی دارند، کارایی لازم را نخواهند داشت.

ج- سیستم پاداش
در این روش قراردادی بین کودک و والدین یا کودک و دندانپزشک بسته می‌شود. در این قرارداد به سادگی بیان می‌شود که کودک برای مدت خاصی، عادت را ترک می‌کند و در مقابل جایزه‌ای دریافت خواهد کرد. به عنوان مثال می‌توان جدولی ماهانه تنظیم کرد و بر روی کمد اتاق خواب کودک نصب کرد و به ازای هر روز که کودک عادت را ترک کرد، یک ستاره در محل مربوطه بر روی جدول چسبانید و به ازای هر پنج ستاره، یک جایزه ویژه برای وی در نظر گرفت و همزمان با این کار، کودک را بصورت کلامی هم تشویق کرد. روش پاداش در صورتی که با درمان یادآوری تلفیق شود، تاثیر مفید بیشتری دارد.

چ- پلاک‌های عادت شکن:
درصورتی که عادت، پس از کاربرد درمانهای یادآوری و پاداش، همچنان ترک نشده ولی کودک واقعا مایل به ترک آن است، می‌توان از این درمان استفاده کرد. در این روش وسیله‌ای ثابت در دهان کودک قرار می‌گیرد که هم بطور فیزیکی مانع انجام عادت شده و لذت مکیدن را از بین می‌برد و هم به عنوان یک یادآور عمل می‌کند. جهت ترک کامل عادت، معمولا این وسایل باید حداقل بمدت شش ماه استفاده شوند.

9-از چه سنی باید سعی کرد عادت مکیدن کودک را متوقف کرد؟

توصیه شده برای پیشگیری از عوارض ناشی از مکیدن، بعد از سن دو سالگی، از انجام عادت توسط کودک ممانعت به عمل آید. از آنجاکه روش‌های درمانی ذکرشده برای کودکان بالای چهار سال مناسب‌تر است، پیشنهاد شده برای کودکان ۴-۲ ساله‌ای که عادت مکیدن انگشت دارند، پستانک جایگزین شود; چرا که مکیدن پستانک در مقایسه با انگشت، هم عوارض کمتری دارد و هم ترک آن راحت‌تر است.

10-براکسیسم یا دندان قروچه چیست و چه عللی دارد؟

ساییدن و یا فشردن نان فانکشنال دندان ها را براکسیسم گویند که شیوع آن در کودکان و نوجوانان 15 درصد بوده است.
معمولا شب ها رخ میدهد و اگر به مدت طولانی ادامه یابد سبب ابرژن دندان های شیری و دائمی میشود.
اگر عادت تا دوران بزرگسالی ادامه یابد ممکن است سبب بیماری های پریودنتال یا اختلالات TMJ گردد.
تداخلات اکلوزالی(خصوصا اگر با استرس عصبی همراه شود) می تواند عامل براکسیسم باشد، بنابراین اولین اقدام باید ادجاست اکلوژن باشد.البته در این موارد از palatal bite plane نیز میتوان استفاده کرد که اجازه رویش مداوم به دندان های خلفی را می دهد.
علت قطعی است اما میتوان دلایل زیر را مطرح نمود:
الف.عوامل موضعی:
وجود تداخات اکلوزالی(گیر مکانیکی بین کاسپ های دندان ها)
ترمیم های بلند
برخی شرایط تحریک کننده دندانی

ب-عوامل سیستمیک:
انگل های روده ای
کمبودهای تغذیه ایsubclinucal
آلرژی ها
اختلالات اندوکرین
که با ارجاع به متخصص و دارودرمانی مشکل حل میشود.

ج -عوامل روانی:اختلال شخصیتی یا افزایش استرس که با ارجاع به روانپزشک درمان انجام میگیرد.

در کودکان دچار اختلالات عضلانی اسکلتی( فلج مغزی) و کودکان شدیدا عقب افتاده ذهنی،سایش دندان ها امری شایع است.

درمان: شروع درمان با روش های ساده(شناسایی تداخلات اکلوزالی و در صورت لزوم حذف آنها) میباشد.
استفاده از نایت گارد یا بایت گارد از جنس وینیل پلاستیک در هنگام خواب شب که سطح جونده را همراه با 2 میلی متر از سطوح باکال و لینگوال می پوشاند(اگر کمتر از 2 باشد انعطاف پذیر و اگر بیشتر باشد سفت و سخت میشود). البته بهتر است سطح جونده این وسیله صاف باشد تا از تداخلات اکلوزالی جلوگیری شود.
بهتر است از دو فک قالب گرفته شود ولی اگر فقط از فک بالا هم گرفته شود قابل قبول است

11-مراقبتهای بعد از کشیدن دندان کودکان(شیری و دایمی) چیست؟
الف. گازی را که درمحل کشیدن دندان کودک گذاشته شده تا 1 ساعت با فشار نگه داشته شود.

ب- کودک تا 12 ساعت پس از کشیدن دندان از ریختن آب دهان خود داری کرده وهمچنین از مکیدن محل دندان خارج شده پرهیز نماید.

پ- کودک تا 2 ساعت از خوردن و آشامیدن پرهیز نماید، پس از آن تا24 ساعت از مایعات و غذاهای نرم و خنک استفاده نماید ،دقت شود هنگام مصرف مایعات از نی استفاده نشود،با گذشت 24 ساعت مصرف هرگونه غذا مانعی ندارد .

ت- تا 12 ساعت پس از کشیدن دندان از شستشوی دهان با آب یا هرگونه دهان شویه خود داری نماید. در کودکان بزرگتر ،می تواند مسواک بزند و با دهان شویه تجویز شده توسط دندان پزشک دهان را شستشو دهد و این مراقبت را به مدت 1هفته و در هر روز 2تا3 مرتبه تکرار نماید.
ث- در کودکان بالای 6 سال ، با گذشت 24 ساعت ازکشیدن دندان، پس از هربار خوردن غذا، محل کشیده شده را با استفاده از یک سرنگ (10 یا 20 سی سی) که حاوی آب نمک ولرم می باشد، شستشو دهد تا از تجمع غذا جلوگیری شود .
ج- نشت مقداری خونابه از محل دندان کشیده شده به مدت 1-2 روز طبیعی بوده و نیازی به ویزیت دندانپزشک ندارد .درصورت عارض شدن خونریزی در منزل یک تکه گاز استریل مرطوب شده یا یک عدد چای کیسه ای خیس را برروی محل دندان کشیده شده گذاشته و با فشار ملایم دهان را ببندد ( حداقل 2 ساعت ) و ضمنا از بیرون دهان کمپرس سرد (کیسه یخ ) نمائید .
چ-. درصورتی که خونریزی شدید و غیر قابل کنترل باشد به کلینیک مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد مختلف بر موضع اجتناب کنید .

ح- داروها

ی توصیه شده را حتما سروقت به کودک بدهید و درصورت بروز تورم و عفونت با کلینیک و یا دندانپزشک خود تماس بگیرید.
خ- خیلی خیلی خیلی مهم: به علت طولانی بودن زمان بی حسی ( چندین ساعت ) و بی حس بودن بافت های نرم اطراف دندان، توجه داشته باشید لب ، گونه یا زبان گاز گرفته نشود .این گاز گرفتن ممکن است به دلیل غذا خوردن کودک باشد.

د- دهان تا چند روز بعد از کشیدن دندان بدطعم بوده و بوی نامطبوعی داردکه طبیعی بوده و نشانه وجود عفونت نمی باشد .
ذ- خیلی مهم: پس از 3 تا 4 روز بعد از کشیدن دندان، درصورتی که کودکتان دردی دارد که با مسکن آرام نمی شود، به دندانپزشک مراجعه نمائید. مصرف سرخود آنتی بیوتیک های فراوان ،هیچ سودی ندارد.
ر- خیلی مهم : ممکن است پس از کشیدن دندان تکه های سفیدی در محل دندان کشیده شده مشاهده شود که لزوما این تکه های دندان بجا مانده نمی باشد بلکه ممکن است استخوان فک کودک شما باشد،در این صورت بهتراست به کلینیک مراجعه نمائید .
ز- اگر کودک پس از کشیدن دندان فک پائین درصورتی که هنگام بازوبسته کردن فک درد داشت، آنقدر فک خود را به دفعات زیاد تا انتها بازوبسته کند تا درد برطرف شود. درصورت مدارا کردن با این حالت، درد مزبور بیشتر میشود .درصورتی که دراثر شدت درد قادربه بازوبسته کردن فک خود نبود، به کلینیک مراجعه کنید .
د- هیچ فعالیت بدنی اضافی در24 ساعت پس از کشیدن نباید انجام شود. (مثل ورزش، کارسنگین)
ذ- درصورتی که جای کشیدن دندان بخیه زده شد، یک هفته بعد برای کشیدن آن مراجعه نمائید.
س- پس از کشیدن دندان تا چندین روز از شهر خارج نشوید ودر صورت لزوم با دندانپزشک خود هماهنگ نمائید.

12-فست فودها چه اثری بر روی دندانها دارند؟

فست فودها امروزه به یکی از نمادهای زندگی مدرن تبدیل شده اند. مردم سرشان شلوغ شده و وقت کافی برای تهیه و صرف غذای سالم ندارند و اینجاست که فست فودها وارد صحنه می شوند. فست فود ها نه تنها مشکلات سلامتی عمومی مانند دیابت و چاقی مفرط ایجاد می کنند بلکه باعث بیماری های لثه و پوسیدگی دندان هم می شوند.
یکی از علل آن وجود نمک و قند در آنهاست. پس از مصرف این غذا ها، دبری های چسبناک حاوی قند و نمک به سطح دندان ها می چسبند و اسید حاصله از آنها باعث بروز پوسیدگی می شود.
نکته دیگر این است که معمولا همراه با فست فود هایی مانند چیزبرگر، نوشابه های گازدار هم مصرف می شوند که قند بالایی دارند و به مینای دندان صدمه می زنند.
از سوی دیگر دیابت نیز خود زمینه ساز بروز بیماری های پریودونتال است و افراد دیابتیک باید به هر نحو سطح قند خون خود را در حدی مطلوب و ثابت نگه دارند تا این بیماری بر سلامت عمومی و سلامت دهان و دندانهایشان اثر نامطلوب نگذارد.
حال اگر به همه موارد فوق بهداشت ضعیف دهانی را هم اضافه کنیم خودتان حدس بزنید که چه بلایی بر سر دندانها و انساج نگهدارنده آنها خواهد آمد.
پس بهتر است درباره عوارض سوء استفاده بی رویه از فست فود ها با بیماران خود صحبت کرده و آنها را آگاه سازید.

13-شیمی درمانی و پرتو نگاری چه عوارضی بر روی دهان و دندانها دارند؟

در ایالات متحده آمریکا تقریباً هر سه دقیقه یکبار برای یک نفر بیماری سرطان تشخیص داده می شود. عوارض دهانی ناشی از درمان های ضد سرطان (شیمی درمانی و پرتو درمانی) بر میزان ناخوشی، تحمل و کیفیت کلی زندگی بیماران سرطانی اثراتی آشکار دارند. پس باید در مطب های خود آمادگی پذیرش و درمان این بیماران را داشته باشیم.

مهمترین توصیه انستیتوی ملی سلامت این است که هر بیمار سرطانی باید پیش از آغاز شیمی درمانی و رادیوتراپی بطور کامل از نظر دهان و دندان ارزیابی شود تا هرگونه منبع بالقوه عفونت دهان و دندان ریشه کن شود.

دندانپزشکان یکی از اجزای جدایی ناپذیر تیم درمانی بیماران سرطانی هستند و وظیفه دارند کمک کنند تا عوارض جانبی درمان های ضد سرطان کاهش یافته یا ایجاد نشوند. برای این کار باید اول عوارض را شناخت و سپس با روش درمان آنها آشنا شد.

عوارض:

در فرد سالم سلول های مخاط پوشاننده دهان و ازوفاگوس فوقانی سریع ترین تکثیر سلولی را دارند، اما در بیماران تحت درمان شیمی درمانی و رادیوتراپی قدرت تکثیر این سلول ها از بین می رود. پس وقتی این سلول ها در اثر غذا خوردن، مسواک زدن و سایر فعالیت های طبیعی دهان اسلاف شده و می ریزند، مخاط نازک و نازک تر می شود. با نازک شدن مخاط زخم بوجود خواهد آمد. این زخم ها (موکوزیت) اولین و شایعترین عارضه جانبی درمان های ضد سرطان هستند که معمولا 8 تا 10 روز پس از آغاز درمان در دهان ظاهر می شوند و بر توانایی بیمار در جویدن، بلع یا حتی تکلم اثر منفی می گذارند.

عفونت های دهانی از عوارض دیگر این درمان ها هستند که به علت افت شدید میزان گلوبول های سفید رخ می دهند. در این بین عفونت های قارچی از همه شایع ترند و علائم آنها عبارتند از قرمزی مخاط، حس سوزش و لایه سفیدی که روی سطح زبان تشکیل می شود.

عارضه دیگری که گریبانگیر بیمارانی می شود که در ناحیه سر و گردن پرتودرمانی شده اند خشکی دهان (زروستومیا) است. علت آن اختلال عملکرد غدد بزاقی است که در نتیجه آن ترشح بزاق بسیار کم یا متوقف می شود. زروستومیا باعث گلودرد، اختلال بلع و تکلم، خشونت صدا، زخم های اطراف دهان و لب و حس سوزش در دهان و گلو می شود. بیماران مبتلا به زروستومیا در معرض خطر بالاتر ابتلا به عفونت های دهانی هستند و باید از داروهای محرک ترشح بزاق یا بزاق مصنوعی استفاده کنند.

درمان:

باید برای این بیماران برنامه بهداشت دهان مناسبی ریخت تا میزان میکروارگانیسم های دهانی آنها، مانند باکتری ها، قارچ ها و ویروسهای دهانی کاهش یابند تا از میزان التهاب دردناکی که از عوارض ناخواسته درمانهای ضد سرطان هستند کاسته شود. این افراد باید پیش از آغاز درمان اصلی از نظر دندانپزشکی کاملاً بررسی شوند، برایشان پاکسازی کامل دهان انجام شود، دندان هایی که ممکن است در آینده عفونی شوند درمان گردند و اگر قابل درمان نیستند کشیده شوند. لبه های تیز دندانی، دست دندان های کامل، پروتز های پارسیل و … کاملاً اصلاح شوند. این بیماران باید موارد زیر را بخوبی یاد گرفته و اجرا کنند:

1. باید هر 4 ساعت یکبار و قبل از خواب دهان خود را تمیز کنند. اگر زخم های متعدد دهانی دارند این کار را باید بیشتر انجام دهند.
2. باید از مسواک بسیار نرم مخصوص اطفال استفاده کنند و آن را مرتباً تعویض کنند.
3. از خمیر دندان ملایم و حاوی فلوراید استفاده کنند.
4. هرچه بیشتر از دهانشویه های آرامش بخش استفاده کنند. این دهانشویه ها باید فاقد الکل، مواد شیمیایی قوی، مواد نگهدارنده یا رنگ های افزودنی باشند.
5. از نوشیدن الکل و استعمال دخانیات پرهیز کنند.
6. از خوردن غذاهای ادویه دار و تند و همچنین نوشیدن نوشیدنی های اسیدی مثل آب پرتقال بپرهیزند.
7. مایعات داغ ننوشند که باعث سوختگی مخاط دهانشان نشوند.
8. هر روز دو نوبت یعنی صبح وشب دهان خود را معاینه کرده و تغییرات آن را ثبت کنند.

این بیماران باید هفته ای یکبار توسط دندانپزشک معاینه شوند تا دچار عفونت دهان نشوند یا اگر علائم حادی پیدا کردند سریعاً تحت درمان قرار بگیرند.

14- عوارض مصرف داروها بر روی دندانها چیست؟

بد نیست بدانیم که بعضی از داروها می توانند اثرات مخرب ناخواسته ای بر سلامت دهان و دندان ما بگذارند. مثلاً داروهای استنشاقی که بیماران مبتلا به آسم از آنها استفاده می کنند اثرات منفی ناخواسته ای دارند. تحقیقاتی که در استرالیا و منطقه اسکاندیناوی انجام شده اند نشان می دهند این دارو ها احتمال بروز پوسیدگی را افزایش می دهند. داروهایی استنشاقی حاوی اسانس های پودری برای دندان ها بدتر هستند زیرا برای مدتی روی دندان ها رسوب می کنند. بنابراین به بیمارانی که از داروهای استنشاقی استفاده می کنند توصیه می شود که بهداشت دهان خود را بیش از حد معمول رعایت نموده و پس از مصرف دارو دهان خود را با آب بشویند.
بعضی آنتی بیوتیک ها هم اثرات منفی دهانی دارند مثلاً تتراسایکلین می تواند برای دندان ها بدرنگی بوجود آورد. بعضی دیگر از دارو های این گروه می توانند باعث بروز برفک دهانی شوند که در این صورت باید روزانه دهانشویه بصورت کاملا مرتب و منظم استفاده شود.
بسیاری از آنتی هیستامین ها هم که برای پیشگیری از حساسیت های فصلی و تب یونجه بکار می روند اثرات مخرب دهانی دارند. یکی از مهمترین عارضه این داروها خشکی دهان است که عمل بلعیدن را سخت می کند و در نتیجه بقایای غذا و باکتری ها در دهان باقی می مانند و بهمین علت احتمال ایجاد پوسیدگی و بیماری های لثه را افزایش می دهند.

15- چای چه تاثیری بر روی دندانها دارد؟

یک تحقیق جدید نشان داده است که نوشیدن چای در پیشگیری از بیماری های لثه و پیشرفت پوسیدگی های دندانی کمک می کند. نوشیدن روزی سه فنجان چای در روز باعث سرکوبی باکتری هایی می شود که در ایجاد بیماری های لثه و پوسیدگی موثرند.
بالاخص چای معمولی دارای ترکیباتی است که بر علیه لاکتوباسیل و استرپتوکوک موتانس عمل می کند که از عوامل ایجاد پوسیدگی و بیماری های لثه هستند. محققین نوشیدن سه یا چهار فنجان چای را توصیه می کنند. جالب است بدانید چای خاصیت اسیدی پلاک باکتریایی دندانی را تا حد زیادی خنثی می کند. در این تحقیقات فرقی بین چای معمولی یا چای سبز مشاهده نشد البته تحقیقات قبلی نشان داده بودند که چای سبز بعلت خاصیت چربی سوزی خود در کاهش وزن اثرات زیادی دارد.

16- سیگار چه تاثیری بر سلامت دهان و دندان دارد؟

‍همه ما می دانیم که سیگار کشیدن اثرات منفی بسیاری بر سلامتی عمومی ما می گذارد اما کمتر درباره آسیب هایی که به دهان و دندان می زند می دانیم. 7 عارضه زیر مهمترین این موارد هستند:
1. زردی دندان ها: بعلت نیکوتین و رسوباتی است که در تنباکوی سیگار وجود دارند که دندان ها را در عرض مدت کوتاهی زرد و حتی گاهی قهوه ای می کنند. اما این تازه اول کار است.
2. بیماری های لثه و از دست رفتن دندان ها: سیگار روی اتصالات پریودونتال و استخوان آلوئول اثرات منفی گذاشته و آنها را به عفونت مستعد تر می کند پس شانس از دست رفتن دندان ها نیز افزایش می یابد.
3. رشد باکتری ها در دهان: دود سیگار سبب می شود که تجمع پلاک باکتریال در اطراف دندان ها بیشتر شده و در نتیجه بر میزان پوسیدگی دندان و بیماری های انساج پریودونتال می افزاید.
4. تارتار: همان کلکولوس یا پلاک باکتریالی است که کلسیفیه شده و یک منبع دائمی باکتریال است که منظره بسیار زشتی را برای دندان های فرد ایجاد می کند.
5. سرطان دهان: مواد شیمیایی موجود در دود سیگار همگی کنسروژن هستند و ترکیب شیمیایی بزاق را بگونه ای تغییر می دهند که سرطانزا می شود. از هر سه مورد سرطان دهان، تقریباً دو مورد آن بعلت سیگار است.
6. تنفس بدبو: بعلت رسوب اجزای دود سیگار روی مخاط دهان، گلو و ریه هاست.
7. لکه های مخاطی دهان: پس از مدتی روی مخاط زبان، گونه یا کف دهان لکه های سفید یا خاکستری ایجاد می شوند که بعلت تحریک و آزار مداوم مخاط در اثر سیگار بوجود می آیند. این لکه ها که لوکوپلاکیا نام دارند در بسیاری از منابع علمی دندانپزشکی بعنوان ضایعات مشکوک و پیش سرطانی در نظر گرفته می شوند و باید تحت نظر قرار بگیرند.

دکتر جمیلیان

درباره دکتر جمیلیان

دکتر جمیلیان، متخصص ارتودنسی دارای فلوشیپ تخصصی جراحی ارتودنسی و ناهنجاری های فک و صورت و استاد تمام وقت بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی، دارای بورد تخصصی ایران و اروپا و عضو انجمن ارتودنتیست های ایران و آمریکا و اروپا هستند.

61 دیدگاه برای “پرسش و پاسخ دندانپزشکی

  1. Avatar اکبر گفت:

    چندروزه دندان عقل رو کشیدم. امروز دهنم بو میده، از محل زخم ماده سفید بیرون میاد و ریشه دندون رو که فشار میدم درد داره، چه کنم؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      بعد از کشیدن دندان، محل را دستکاری نکنید.

      اگر دکتر آنتی بیوتیک تجویز کرده، تا انتها آن را مصرف کنید، در غیر این صورت، خودسرانه هرگز آنتی بیوتیک تهیه و مصرف نکنید.

      اگر درددندان جدی نیست، محل را تحریک نکنید و اگر درد زیاد است، از دارو های مسکن بی نیاز به نسخه با رعایت فاصله زمانی توصیه شده توسط داروساز مصرف کنید.

      دهانشویه سه بار در روز با آب نمک ولرم به تمیزشدن ناحیه و بهبود سریع تر محل زخم کمک می کند.

  2. Avatar مرسده گفت:

    سلام. دختر من3 ساله و دارای شکاف لب و کام است من برای ارتودنسی جه سنی باید به متخصص ارتودنسی مراجعه نمایم.

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بهترین سن درمان ارتودنسی برای بیماران شکاف لب و کام 6 الی 7 سالگی است.

      1. Avatar هستی گفت:

        سلام اقای دکتر من به تازگی ارتودنسی کردم متخصص ارتودنسی به من گفتند که ممکنه دندان ها بپوسند چون رو به پوسیدن هستند من باید چه کارکنم

        1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

          سلام. در مطب دکتر جمیلیان بعد از قرار دادن ارتودنسی ثابت به هر یک از بیماران یک پکیج کامل شامل مسواک , نخ دندان , خمیر دندان , … داده می شود و به بیمار روش مسواک زدن و استفاده از نخ دندان به طور کامل با دادن بروشور توضیح داده می شود . شما می توانید این موارد را از متخصص ارتودنسی خودتان بخواهید ولی باید دانست اگر دندانها تمیز نگه داشته شوند زیر انها پوسیده نمی شود.

  3. Avatar آیرین گفت:

    سلام خسته نباشید . بهترین سن مراجعه بیمار برای ارتودنسی جه موقع است؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. انجمت ارتودنتیست های امریکا پیشنهاد می کند که اولین ویزیت بیمار باید در 7 سالگی باشد. ولی بهترین سن شروع درمان ارتودنسی قبل از بلوغ بیمار است یعنی برای دختران 8-9 سالگی و برای پسران 10-11 سالگی است ولی در بعضی از موارد خاص مثل بیماران دارای شکاف لب و کام وبعضی از ناهنجاریهای دیگر درمان ارتودنسی باید زودتر شروع شود.

  4. Avatar elmira گفت:

    سلام اقای دکتر ببخشید من شیش دندان خط لبخندم را کامپوزیت کردم الان از اطرافیان میشنوم ک دندان های دایمی زیر کامپوزیت سیاه شده و از بین میرود و این مساله خیلی منو ترسونده و نگرانم که دندانهای اصلیم را از دست بدهم من این کارو برای نامرتب بودن دندنهایم کردم الان نگرانم ک ایا کامپوزیت با گذشت زمان باعث پوسیدگی و سیاه شدن دندانم میشود ؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بهترین را ه درمان نامرتبی دندانها ، ارتودنسی است و اگر شما نامرتب بودن دندانهایتان را با کامپوزیت پوشش داده اید این روش اصلا جنبه علمی ندارد و باعث تخریب لثه و تغییر رنگ و سیاه شدگی در دندان اصلی می شود و در طولانی مدت به صلاح بیمار نیست

  5. Avatar سولماز گفت:

    سلام. من ۱۶ سال دارم . سه سال پیش ۶ تا دندونمو با کامپوزیت پر کردم. یکی از پرکردگی هام نزدیک عصب بود.الان با خوردن شیرینی چندتاشون درد میگیرن .دکتری هم که رفتم گفتن پوسیدگی نداره. کنار لثم هم خط سفیدی تشکیل شده و چند لکه سفید هم روی دندونام هست.به تازگی دندونام درد میگیرن خوبه خود و میسوزن.من خیلی نگرانم.میشه راهنمایی کنید مشکل چیه؟ حساسیته یا بخاطر دندون عقله یا نیاز به عصب کشی داره؟یا طبیعیه؟.الان هم در حال ترمیم ۸ تا دیگه از دندونام هستم.با این حال که بهداشتو رعایت میکنم بازم هی دندونام تو این سن کم پوسیده میشن.علت چی هستش؟ واقعا با این حال دندونای من تا ۳۰ سالگی دووم میارن؟یکی از دندونام هم چندروز پیش پرکردم با آمالگام که اینم نزدیک عصب بود بعداز دوروز یکم درد دارم و وقتی چیزی میجوم درد میگیره؟ آیا طبیعیه؟میشه راهنمایی کنین

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. برای تشخیص دقیق نیاز به عکس رادیوگرافی هست. بدون رادیوگرافی پری اپیکال نمی توان نظر قطعی داد.
      برای کنترل پوسیدگی هم میتوانید از دهانشویه های آنتی باکتریال روزانه استفاده کنید.خط سفید روی دندان نشانه آغاز پوسیدگی میباشد.

  6. Avatar محمدرضا گفت:

    سلام.من پسری 21ساله هستم دندان عقلم2سال پیش کاملا افقی بود ولی درحال حاضر دندان به صورتی بیرون آمده که به دندان کناری برخورد کرده ودرسمت دیگردندان کشیده شده و خالی است ودر این مدت دردی نداشتم واذیت نشدم آیا لازم است دندان عقلم راجراحی کنم؟ویا ممکن است دندان عقلم بافشار بردندان کناری که کنارش خالی هست جاواکند؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. چون در مجاورت دندان عقل دندان وجود ندارد بهتر است دندان عقل حفظ شود و با درمان ارتودنسی دندان عقل به فضای خالی هدایت شود

  7. Avatar احمد گفت:

    با سلام و احترام
    چند روزی هست که یک تکه کوچک از بالای دندان 1 پایین شکسته شده. در این مدت هیچگونه دردی نداشت. اما از دیروز شدیدا حساس شده و با هر ضربه کوچکی درد میگیرد، به صورتی که نمیشه مسواک زد. میخواستم بپرسم آیا دندانم عفونت دارد؟ و برای درمان بایستی عصب کشی کرد؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. دندان بسیار حساس شده است باید هرجه زودتر برای ترمیم دندان به یک دندانپزشک ماهر مراجعه نمایید. در صورتی که در حین ترمیم دندان ، عصب دندان باز شود به عبارت دیگر شکستگی نزدیک عصب باشد باید عصب کشی هم انجام شود.

  8. Avatar بهروز گفت:

    سلام دندان کرسی من حدود دوسال پوسیده بود ولی حالا بوی بد میده و لثه از داخل دندون اومده بالا .الان اگه بکشم خطر نداره .ایا قبلش باید قرص بخورم عکس گرفتم گفت ریشه های دندان باریک شده .و خیلی عفونت کرده.ایا اگه بکشم خطر داره دیگه بریدم هرچی مسواک میزنم باز بوی بد ترشح میکنه

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بهتر است دندان عصب کشی شود شما باید از یک متخصص ریشه ماهر وقت معاینه بگیرید.

  9. Avatar رضوان گفت:

    سلام. من حدود ۱ ماه هست که دندان ۶ سمتراست پایین عصب کشی و ترمیم کردم. روزهای اول خوب بودم ولی الان حدود ۳ هفته میشه که شروع به درد کرده و دائما درد داره و گاهی درد ضرباندارو گاهی منتشر میشه اما همیشه درد هست و با فشار مثل مسواک هم بیشتر میشه و تیر میکشه. دکتر هم معاینه کرد گفت مشکلی نیست در عصب کشی. نظرتون چیه آیا این مدت درد دائمی عادیه. و اینکه ترمیم طوری انجام شده که دندان ترمیم شده دیواره براش ساخته شده که دیواره ها از هر دو طرف کوتاهتر از دندان های مجاور هستند.

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. درد طولانی مدت طبیعی نیست. شما به علت وجود درد باید مجدد عصب کشی نمایید بهتر است برای درمان عصب کشی به بهترین متخصص ریشه مراجعه نمایید.در حین ترمیم دندانها نباید دیواره ها ی دندانها از هر دو طرف کوتاهتر از دندان های مجاور باشد . باید در حد دندانهای مجاور باشند.

  10. Avatar مونا گفت:

    سلام دکتر خسته نباشید من سه روز پیش عصب کشی کردم امروز درد دارم چکار باید بکنم ایا طبیعیه؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بعد از عصب کشی ممکن است بیمار تا یک هفته درد داشته باشد و این طبیعی است.

  11. Avatar مونا گفت:

    سلام اقای دکتر خسته نباشید من سه روز پیش عصب کشی کردم الان یه دو سه ساعته دندونام اصلا رو هم ردیف نمیشه انگار که بلند شده خوب نمیتونم غذا بجویم همش دندونام میخوره به هم چکار باید بکنم؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. به علت التهاب ممکن است دندانها کمی بلند شده باشد واین برای دو و سه روز طبیعی است

  12. Avatar زهرا گفت:

    سلام جناب دکتر
    هر دو دندان نیش من دچار پوسیدگی شده و انقدر از بین رفتن که سطح کوچکی از ان ها باقی مانده الان مدت دو روز است که هردو را کشیده ام در محل کشیدگی درد بسیاری حس می کنم ضمن این که به طور مرتب اموکسی سیسیلبن هم مصرف می کنم امروز بعد دو روز منوجه افت در محل کشیدگی و روی لثه ام شده ام از شما راهنمایی می خواستم ممنونم

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. افت به علت استرس ایجاد شده و نیازی به درمان ندارد و بعد از یک هفته خودش بدون نیاز به دارویی درمان می شود

  13. Avatar امام گفت:

    باسلام دندان دخترم دارای عفونت است چه کنم

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. باید از دندان رادیو گرافی گرفته شود تا جواب درست داد ولی به احتمال زیاد به این دندان ضربه وارد شده و عصب دندان دچار التهاب شده است و نیاز به عصب کشی دارد

    2. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. دندان شما نیاز به عصب کشی دارد

  14. Avatar سارا گفت:

    باسلام دندون دخترم ک ۱۳سالشه.قسمتی از دوتادندون جلویی ب رنگ سبز دراومده علتش چی میتونه باشه؟؟ولی اصا هیچ‌پوسیدکی دیده نمیشه؟؟ممنون میشم جواب بدید

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. برای جواب درست دادن به سوال شما از دندان باید رادیو گرافی گرفته شود ولی باید گفت احتمالا به این دندان ضربه وارد شده و نیاز به عصب کشی دارد.

  15. Avatar گوگوش گفت:

    با سلام
    با چه روشی می توان جلوی پوسیدگی دندانهای دایمی در کودکان را گرفت

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. با فیشور سیلنت می توان مانع پوسیدگی دندانهای دایمی در کودکان شد

  16. Avatar بهروز گفت:

    با سلام بنده با بوی بد دهان حدود چندساله رنج.میبرم دوتا دندون خیلی خراب داشتم یکی شون رو عصب کشی کردم حدود بیست درصد بوی بد دهانم.برطرف شد یکی دیگه دکترا گفتن باید بکشی وضعش خرابع به نظرتون اگه بکشم دیگه دهانم بوی بد نمیده؟دیگه بریده ام صبحانه کامل میخورم بهترین خمیر دندان ها رو میزنم اما هیج تاثیری ندارم بعد از دقایقی که بگذره دهانم بوی بد میده قرص های میترونیدازول رو که میخورم تقریبا بهتر میشه تورو خدا کمکم کنید یعنی میشه اون روز بتونم راحت با دوستام صحبت کنم.

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. یکی از دلایل بوی بد دهان وجود پوسیدگی در دندانها می باشد . اگر دندانی خراب است و قابل ترمیم نیست باید کشیده شود در صورت کشیدن ان دندان خراب و پرگردن دندانهای پوسیده دیگر نباید بوی بد دهان شما ادامه داشته باشد . در صورتی که بوی بد دهان ادامه یافت ممکن است که از سینوس شما باشد که باید به دکتر گوش و حلق وبینی مراجعه نماییدو یا ممکن است به علت مشکلات معده باشد که باید به دکتر متخصص داخلی مراجعه نمایید.

  17. Avatar محمد گفت:

    سلام دکتر دندان اسیای بزرگ پایین من از قسمت پایینی و چسبیده به لثه لکه سیاهرنگی زد و الان پس از گذشت چند ماه وسعتش به نیمی از داخل دندان رسیده در صورتی که روی ان کاملا سالم هست و دندان پیش بالا و پایینم هم شکستن و زیرشون سیاهی دیده میشه آیا امکان داره درون دندون پوسیده بشه و علت و راهکار درمانی و پیشگیری اش چی هست؟ تشکر

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. به علت پوسیدگی از داخل دندان این اتفاق افتاده بهتر است دندان رو کش شود

  18. Avatar صدر گفت:

    سلام
    حدود 2 هفته پیش بخشی از دندان شماره ۴ فک پایینم ریخت که دردی هم نداشت حدود ۲ روز بعد با درد شدید در فک و دندانم به پزشک مراجعه کردم . دکتر گفتند دندان پوسیده بوده و کانال آن هم شکسته است.عکس opg هم فقط یک کانال را نشان داد. اما هرچقدر پزشک تلاش کردند دندانم سر نمی شد..حتی نمی توانستند پانسمان را در دندانم بگذارند .آموکسی سیلین مترونیدازول و ژلوفن مصرف کردم . بعد از چند روز در حالت عادی دردی نداشتم نسبت به آب سرد و گرم هم دندانم واکنشی نداشت و فقط قادر به جویدن غذا بعلت درد نبودم.مجدد به پزشک مراجعه کردم اما باز هم هر چقدر تلاش کردند و انواع داروهای بی حسی را امتحان کردند باز هم بمحض اشاره به عصب شدت درد قابل تحمل نبود . حالا دندانم همینطور به صورت شکسته باقی مانده دکتر هم می گویند بعلت درد و فشار عصبی زیاد به هنگام عصبکشی به دندانم دست نمی زند. آیا با ادامه ی این شرایط به همین صورت امکان خودبخود پوسیدن عصب وجود دارد؟ آیا خطر عفونت با ادامه ی این شرایط وجود دارد؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بهتر است برای یک هفته دارو مصرف نمایید و پس از ان برای عصب کشی به یک متخصص ریشه با تجربه مراجعه نمایید . حتما دندان باید به درستی عصب کشی شود در غیر اینصورت دندان عفونت می کند

  19. Avatar بهروز گفت:

    با سلام دکتر من دندان کرسی که به ریشه رسیده بود و عفونت داشت کشیدم.با اینکه قرص ها رو مرتب میخورم عفونت های سفید رنگ بر روی زخم میبینم .تا حالا پنج شش تا قرص خوردم اما اثری ندارد در ضمن دکتر تاکی باید به سمت دیکر دهانم غذا بخورم.

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بعد از یک هفته باید علامتی از عفونت ودرد وجود نداشته باشد. و شما بتوانید دو طرفه غذا بخورید. اگر زخم ودرد بعد از یک هفته ادامه یافت باید از دندان شما رادیو گرافی تهیه شود و متخصص جراح فک و صورت شما را معاینه کند.

  20. Avatar سارا گفت:

    سلام
    اقای دکتر شما تو مطبتون کارهای دندان پزشکی هم انجام میدین؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بله می توانید برای کارهای دندانپزشکی از مطب وقت بگیرید.

  21. Avatar بهروز گفت:

    دکتر جای دندون کشیده شده از یک هفته گذشته درد نداره اما لکه های سفید رنگ وجود دارد ایا با این حال میشه با اون ور غذا خورد

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. می توانید با رژیم غذایی نرم از سمتی که دندان کشیده شده است غذا بخورید

  22. Avatar النا گفت:

    سلام
    خسته نباشین
    جسارتا یه سوالی داشتم
    من ۲۳سالمه و چند تا از دندونام خرابه
    و فقط فک بالا یه دندونم انحراف داره
    راه دیگه ای جز ارتودنسی برا یه دندون هست؟

    1. Avatar A Jamilian گفت:

      با سلام
      اطلاعاتی را که شما در مورد مشکل دندانی فکی مرقوم فرموده اید ناقص و کم است . برای دادن طرح درمان صحیح نیاز به اطلاعات بیشتری است . مثلا اطلاعاتی راجع به شیب دندانها ، وضعیت فکین ، نیمرخ بیمار ، میزان شلوغی دندانها ، وضعیت رادیوگرافی بیمار و غیره. بنابراین به شما توصیه میشود برای طرح درمان مناسب از مطب وقت معاینه بگیرید. معاینه رایگان است.

  23. Avatar یوسف گفت:

    سلام خوبین؟
    ببینین من یکی از دندان هایم که انتهای دهان هست که معمولا غذاهارو آسیاب میکنه یه مدت اون قسمت از دندونم به شدت درد میکرد بعضی وقتها یهو میگرفت تا 15 دقیقع بعدش اروم میشد این چند روز ادامه داشت بعد دیگه تا این درده رفت الان حس میکنم دندونام دارن رقص هوایی میدن یه جورایی مثل این میمونه داره هوا رو میکشه رو دندون نمیدونم چجوری منظورم برسونم ولی تو این مایه هاس وقتی میخوام دندونم باز بسته کنم یهو انگار سنگنینی حس میکنم یکم سخت میشه باز و بسته شدن دهنم باید یکم خودم حرکت بدم تا درست شه یعنی اگه هیچکاری نکنم دوباره این رقص هوایی دوندونم میکشه به نظرتون مشکل کجاست ؟

    1. Abdolreza Jamilian Orthodontist Abdolreza Jamilian Orthodontist گفت:

      مشکل در پوسیدگی دندان و احتمالا همراه با عفونت دندان است. برای ترمیم دندان به یک دندانپزشک مراجعه کنید . اگر دیر اقدام کنید ممکن است دندان آسیاب خود را از دست بدهید

  24. Avatar سلطانی گفت:

    من دو تا از دندونای ۴ فک بالامو کشیدم برا ارتودنسی که سالم بودن الان بعد سه روز یه لایه های سفیدی روی لثه ها درست شده که دردم نمیکنن این سفیدی ها عفونتن؟

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. نواحی سفید رنگ بعد از چند روز ازبین می رود و طبیعی است

  25. Avatar پریسا گفت:

    سلام دکتر خسته نباشید
    چهار دندان از فک پایین جلوتر از فک بالایی هستن و نیاز به ارتودنسی دارند.فاصله ای بین دندان ها نیست فقط باید عقب تر برن آیا یک سال زمان نیاز داره؟
    ینی اگر تعداد دندان هایی که به ارتودنسی نیاز دارند کمتر باشند باز هم یکسال باید صبر کنم ؟

    1. Abdolreza Jamilian Orthodontist Abdolreza Jamilian Orthodontist گفت:

      در نظر داشته باشید که با ارتودنسی می توان 1 الی 2 میلی متر در ماه دندان را جابه جا کرد. به علاوه شما باید از لحاظ ناهنجاری فکی نیز بررسی شود و علت دقیق جلوزدگی دندان مشخص شود. سپس می توان طول درمان ارتودنسی شما را تخمین زد. برای رزور معاینه رایگان ارتودنسی با مطب تماس بگیرید.

  26. Avatar مهسا گفت:

    سلام.من چند تا از دندان های اسیاب رو ترمیم کردم ودو تا روهم عصب کشی.ودکتر دندانپزشک ارتفاع دندانها چه ترمیمی ساده وچه عصب کشب رو کم کردن ،دندانهام کوتاه ترشدن .ایااین کار درسته؟با مواد سفید رنگ پرکردن که یه چیزهایی هم مثل تیکه های سفید رنگ در دندونم گذاشتن که اسمش رو نمیدونم.الان وقتی دندانهام رو روهم میذارم،احساس میکنم به دندانهایی که ترمیم نشدن فشارمیاد.مرسی.

    1. Abdolreza Jamilian Orthodontist Abdolreza Jamilian Orthodontist گفت:

      اگر دندان ها و فک شما دچار ناهنجاری باشد نیاز به درمان ارتودنسی دارید و کوتاه کردن دندان راه درمان مناسب نیست. حتما یک وقت معاینه ارتودنسی از یک متخصص ارتودنسی ماهر بگیرید تا وضعیت فک و دندان های شما به طور تخصصی بررسی شود. برخی از عارضه های فکی و دندانی منجر به بروز عوارضی مثل ساییدگی دندان ها و پوسیدگی دندان می شود.

  27. Avatar مهدی گفت:

    با سلام، آقای دکتر هفته قبل دندان عقل فک پایینم سمت چپ متاسفانه بدلیل جویدن جسم سفت همراه غذا، از سمت صورت حدود یک چهارمش شکسته البته درد یا حساسیتی به آب سرد یا گرم نداره ولی رفتم ویزیت شدم سریع گفتن بدلیل اینکه ممکنه نتونن مواد بریزن و پر کنند پیشنهاد کشیدن دادن، آیا میشه نکشیدش؟ و اینکه تا چه زمانی فرصت دارم. سپاس

    1. Abdolreza Jamilian Orthodontist Abdolreza Jamilian Orthodontist گفت:

      به طور معمول دندان عقل نقشی در آسیباب کردن غذا ندارد و نگهداشتن آن لزومی ندارد. دندان شکسته به شدت مستعد پوسیدگی و عفونت است و در صورت عدم رسیدگی این عفونت و پوسیدگی به دندان های سالم مجاور نیز سرایت می کند. بنابراین تا قبل از پوسیده شدن دندان عقل فرصت دارید تا آن را بکشید.

  28. Avatar Mina گفت:

    سلام.سه ماه پیش دندان ۶بالا را عصب کشی کردم ،ولی هنوز وقتی خوردنیهای خنک میخورم یک دقیقه در دمیگیرد .ووقتی بادستم روی دندان را فشار میدهم احساس میکنم سوزن سوزن میشه.وبعضی وگاهی هم درد کمی داره.ولی عکس بعد ازعصب کشی نشون میدادکه عصب کشی خوب وکامل انجام‌شده.پس چرا این دردها هنوز هست.
    ودندان های ترمیمی هم هنوز بعد از سه ماه به خوردنی های سرد حساس است ودرد میگیرد.
    چرا؟
    مرسی از شما که سوالات رو جواب میدین.

    1. Abdolreza Jamilian Orthodontist Abdolreza Jamilian Orthodontist گفت:

      سلام از یک متخصص بخواهید که دندان های مجاور را نیز بررسی کند. ممکن است این درد مربوط به دندان ترمیم شده نباشد. اگر تمامی دندان ها سالم هستند احتمالا دچار حساسیت دندانی شده اید و باید مراقبت های مربوط به دندان های حساس را انجام دهید.

  29. Avatar زهرا گفت:

    سلام من دندونم هیچ دردی نداشت رفتم پیش دندان پزشک گفت پوسیده شده موقع انجام کار گفت به عصب رسیده باید عصب کشی کنم دندون شماره7بالا. ضمن عصب کشی یکی از فایل ها درون یکی از ریشه ها شکست. و گفت کار من نیست.پیش دکتر دیگر رفتم.دکتر میگه نمیشه بیرون آورد باید همین طور که هست پرش کنیم من هنوز پرش نکردم میترسم عفونت کنه حالا با این وضعیت چکار کنم.آیا بعد ها عفونت مکنه؟ ممنون از راهنماییتون

    1. دکتر جمیلیان دکتر جمیلیان گفت:

      سلام. بهتر است فایلی که درون یکی از ریشه ها شکسته شده خارج شود بهتر است به یک متخصص ریشه با تجربه مراجعه نمایید

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *