Es gibt viele Medikamente, die mit Kortikosteroiden interagieren, und es gibt viele Krankheiten, die vom Steroidgebrauch betroffen sind. Dexamethason sollte bei Patienten aufgrund des breiten Spektrums an Wirkungen und Wechselwirkungen dieses Arzneimittels mit Vorsicht angewendet werden.

Dexamethason und Kortikosteroide sind im Allgemeinen nicht das erste Risiko der Schmerzkontrolle bei Zahnpatienten. Selbst beim zweiten Risiko der Schmerzkontrolle werden diese Medikamente nicht verwendet, daher sollten sie nicht in der allgemeinen Zahnheilkunde verwendet werden.

Kortikosteroide und Dexamethason selbst sind auch topisch wirksam bei der Verringerung von Entzündungen und Schmerzen. Daher kann ihre Wirkung auf die topische Verabreichung doppelt so hoch sein wie die der systemischen Verabreichung. Obwohl Kortikosteroide wie Dexamethason die Schmerzsymptome für eine begrenzte Zeit lindern kann, bleibt aber die Ursache der Schmerzen bestehen und die einzige Behandlung besteht darin, einen Zahnarzt aufzusuchen.

Anwendungen von Dexamethason

Die Verwendung von Dexamethason zur Kontrolle von Entzündungen (Schwellung, Hitze, Rötung und Schmerzen) ist unbestreitbar. Aus diesem Grund wird es auch zur Behandlung bestimmter Formen von Arthrose eingesetzt. Dexamethason wird auch zur Behandlung von Haut-, Blut-, Nieren-, Augen-, Schilddrüsen- und Darmstörungen (z. B. Kolitis) angewendet. Schwere Allergien und Asthma werden ebenfalls angewendet. Es wird auch zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt.

In jüngster Zeit wurde Dexamethason zur Behandlung von koronaren Herzerkrankungen in fortgeschrittenen und schweren Phasen bei Krankenhauspatienten auf ärztliche Verschreibung eingesetzt. Beachten Sie, dass Dexamethason für die milde Phase der Krankheit gefährlich ist. Die Einnahme von Dexamethason in der milden Phase einer koronaren Herzkrankheit hilft nicht nur nicht bei der Behandlung einer koronaren Herzkrankheit, sondern verschlimmert auch die koronare Herzkrankheit. Weil Dexamethason das Immunsystem des Patienten schwächt.

Was ist bei der Einnahme von Dexamethason zu beachten und Was ist Tabu?

Dexamethason ist kein rezeptfreies (OTC) Medikament und Patienten benötigen ein abgestempeltes Rezept, um es zu erhalten.

Bei der Einnahme von Dexamethason sollte die Injektion von Lebendimpfstoffen aufgrund des geschwächten Immunsystems vermieden werden. Die Anamnese des Patienten ist bei der Verschreibung von Dexamethason sehr wichtig.

Dexamethason gilt in den meisten Sportarten als Doping. Im Jahr 2004 wurde beispielsweise Lee Chong Wei, der weltweit führende Badmintonspieler, wegen positiver Dexamethason-Tests disqualifiziert.

Ein plötzlicher Entzug Bei Patienten mit Langzeitanwendung von Dexamethason kann ein Entzugssyndrom (verursacht durch plötzlichen Entzug des Arzneimittels) bebobachtet werden.

Eine Dexamethasonallergie kann vorliegen. Darüber hinaus wird bei Pilzinfektionen die Einnahme dieses Arzneimittels überhaupt nicht empfohlen.

Kortikosteroide wirken bei hohen topischen Konzentrationen direkt auf die Membran. Kortikosteroide reduzieren das Exsudat von Zellen und Fibrin sowie die Infiltration von Gewebe. Andere Wirkungen dieses Arzneimittels umfassen die Hemmung der Bildung von Kollagen und Bindegewebe, die Verzögerung der Regeneration von Epithelzellen, die Verringerung der Bildung neuer Blutgefäße nach einer Entzündung sowie die Verringerung der Permeabilität von geschwollenen Kapillaren.

Absolute Kontraindikationen für Dexamethason sind: unkontrollierte Infektion, bekannte Allergie gegen Dexamethason, systemische (aber nicht lokale) Pilzinfektionen, gleichzeitige Lebendimpfung mit Malaria-Impfstoff (Lebendimpfstoffe einschließlich MMR-Impfstoff, H1N1-Impfstoff, Influenza, oraler Polio-Impfstoff, Rotavirus, Typhus und Varizellen).

Die Langzeitanwendung von hochdosiertem Dexamethason kann zusätzlich zu den klassischen unerwünschten Folgen, die in den Büchern über die kontinuierliche Anwendung von Kortikosteroiden erwähnt werden, Menstruationsstörungen, sexuelle Zurückhaltung, erhöhte Akne sowie Gesichtsbehaarung und mehr verursachen.

Dexamethason wird im Dexamethason-Suppressionstest zur Diagnose des Cushing-Syndroms verwendet. Heute wurden jedoch Theorien für diesen Test zur Diagnose von Depressionen vorgeschlagen.

Bei der Anwendung von Dexamethason durch eine gesunde Person und bei zahnärztlichen Indikationen besteht keine Notwendigkeit, Antibiotika mit der Annahme zu verschreiben, dass es die Immunität aufgrund von Kortikosteroiden wirksam unterdrückt.

Die Anwendung von Dexamethason in Schwangerschaft und Stillzeit

Dexamethason wird in Gruppe C als Medikament eingestuft, das während der Schwangerschaft angewendet wird. Daher wird empfohlen, es nur während der Schwangerschaft zu verwenden, wenn die Patientin es am dringendsten benötigt und es keine andere Alternative gibt, um gegen die Hauptbeschwerden oder Gesundheitsbedrohungen der Patientin anzugehen.

Es gibt keine umfassenden Informationen über die Sekretion von Dexamethason in der Muttermilch. Einige Kortikosteroide gelangen in die Muttermilch, aber es ist nicht genug bekannt, wie gefährlich sie für den Fetus sind. Je nach Bedarf der Mutter an Dexamethason kann es unter besonderen Bedingungen angewendet werden.

Professor Jamilian Kieferorthopäde

Professor Jamilian, ein Kieferorthopäde, ist auf kieferorthopädische Chirurgie sowie Kiefer- und Gesichtsanomalien spezialisiert und professor in der Abteilung für Kieferorthopädie der School of Dentistry der Islamic Azad University. Er hat ärztlische Atteste im Iran und in Europa erhalten und ist Mitglied der iranischen, amerikanischen und europäischen kieferorthopädischen Vereinigungen.

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