تغطي الأسنان العلوية عادة أسنان الفك السفلي بحوالي 2 إلى 3 مم رأسياً. إذا لم يكن هناك تداخل رأسي بين الأسنان، فإن المريض يعاني من العضة المفتوحة. يمكن لأخصائي تقويم الأسنان استخدام طرق مختلفة لعلاج العضة المفتوحة، وإحدى هذه الطرق هي استخدام Lower anterior high pull headgear. أظهر تأثير Lower anterior high pull headgear في علاج العضة المفتوحة المعتدلة لدى البالغين نتائج جيدة.
ما هي العضة المفتوحة وكيف تحدث؟
العضة المفتوحة هي إحدى العيوب التي تحدث بسبب خلل في تكامل ونمو الفك لأسباب وراثية أو تكرار العادات السيئة (مثل: مص الأصابع، قضم الأظافر، مص الشفتين واللسان) أو النمو غير السليم للأسنان الأمامية والفكين.
لا شك أنك لاحظت بين الأولاد والبنات، أن البنات يتبعن عادات مثل مص اللهاية ومص الأصابع أكثر. إن لاتباع هذه العادات تأثيرات سلبية على الأنسجة الرخوة والصلبة للفم. يمكن أن تكون هذه التأثيرات أكثر أو أقل اعتماداً على شدة العادات الخاطئة ومدة استمرار الطفل في ممارستها.
ستظهر العضة المفتوحة عندما تظهر هذه الآثار بشكل متأخر في نمو بعض الأسنان الأمامية العلوية والسفلية. يعتقد أخصائيو تقويم الأسنان أن مضاعفات العضة المفتوحة تختفي عندما يترك الطفل هذه العادة في الوقت المناسب، وهذا قبل أن تنمو أسنانه الدائمة.
كيف تؤثر Lower anterior high pull headgear في علاج العضة المفتوحة المعتدلة عند البالغين
يعد سوء إطباق العضة المفتوحة من أكثر الحالات إثارة للجدل بالنسبة لأخصائيي تقويم الأسنان. نظراً لأن العضة المفتوحة مرتبطة بمشاكل الأسنان في سن مبكرة، حيث يتناقص معدل النمو مع تقدم العمر، تصبح العضة المفتوحة من مضاعفات الأسنان الهيكلية.
آلية عمل LAHP بسيطة للغاية. عندما يريد المريض فتح فمه، تنتقل قوة البثق الناتجة عن الأربطة المطاطية إلى قواطع الفك السفلي. نتيجة هذا البثق هو إغلاق العضة المفتوحة.
من أجل تحقيق أهداف العلاج، فإن أحد أغراض استخدام high pull headgear هو استخدام قوة الانغراس على الجزء الخلفي. في الواقع، تعمل high pull headgear كدعم للخطافين (مما يتسبب في أكستروجن الأسنان الأمامية للفك السفلي) وانغراس الأسنان الخلفية. من الأشياء التي يجب مراعاتها في هذه الطريقة أن حافة القواطع السفلية يجب أن تكون أدنى من خط الشفة للسماح بأكستروجن أسنان الفك السفلي دون آثار سلبية على الجمال.
يمكن استخدام LAHP بشكل فعال لتصحيح العضة المفتوحة المعتدلة في المرضى البالغين الذين يعانون من سوء الإطباق من الدرجة الأولى، خاصة في المرضى البالغين الذين يترددون في الخضوع لجراحة تقويم الفكين.
مزايا استخدام Lower anterior high pull headgear في علاج العضة المفتوحة
إن استخدام Lower anterior high pull headgear لتصحيح العضة المفتوحة يتمتع مزايا وفوائد خاصة به مقارنة بالطرق الأخرى وقد أدى إلى نتائج مذهلة. على سبيل المثال، يعد استخدام طريقة LAHP أفضل من الشد الرأسي لأنه لا يسبب الابتسامة اللثوية. يمكن أيضاً وضعه على الجزء الأمامي من الفك العلوي باستخدام مینی اسکرو وعمل Extrude للأسنان الأمامية للفك السفلي عن طريق وضع أربطة مطاطية