درمان مال اکلوژن کلاس 3 توسط دکتر جمیلیان ارتودنتیست
ناهنجاری فک کلاس 3 حالتی است که در آن فک بالا و پایین به صورت ناهماهنگ قرار گرفته اند، یعنی یا فک بالا عقب است یا فک پایین جلو است یا ترکیبی از این دو حالت دیده می شود. نیمرخ صورت یا پروفایل این افراد به سمت concave یا مقعر پیش می رود. در این افراد برای جبران اورجت معکوس، دندان های فک پایین به سمت عقب متمایل هستند که این تمایل می تواند باعث شلوغی دندانهای فک پایین شود. چنانچه ناهنجاری کلاس 3 به علت کوچکی فک بالا (Maxillary Deficiency) باشد و بیمار پیش از سن بلوغ باشد، می توان از دستگاههای خارج دهانی ارتودنسی و یا حتی با استفاده از دستگاههای کوچک داخل دهانی (با تکنیک های جدید Bone Anchorage) فک بالا را به سمت جلو هدایت کرد.
درمان مال اکلوژن کلاس 3 توسط دکتر جمیلیان متخصص ارتودنسی
اما چنانچه بیمار پس از سن رشد مراجعه نماید نیاز به ارتودنسی به همراه جراحی خواهد داشت. عمده دستگاههای خارج دهانی که برای درمان این نوع ناهنجاری استفاده می شود عبارت است از: Face mask و Reverse Chin Cup چنانچه ناهنجاری کلاس 3 به علت بزرگی فک پایین (Mandibular Prognathism) باشد، نمی توان با ارتودنسی بیمار را درمان کرد و نیاز به جراحی نیز می باشد.
معمولا عموم بیماران تصور می کنند، فقط زمانی که دندان های نامرتب دارند باید به یک متخصص ارتودنسی مراجعه نمایند. این در حالی است که یکی از مشکلاتی که با درمان های ارتودنسی می توانید رفع نمایید، ناهنجاری فک می باشد. رفع ناهنجاری های فک می تواند گام مهمی در درمان ناهنجاری فک و مرتب نمودن دندان ها باشد. ناهنجاری های فک انواع مختلف دارند که در این مقاله به معرفی ناهنجاری فک کلاس 3 می پردازیم.
تشخیص و درمان ناهنجاری فک کلاس 3 که عموما با جلوتر بودن فک پایین یا عقب تر بودن فک بالا یا ترکیبی از هر دو حالت شناخته می شود، بسیار پیچیده است. این نوع ناهنجاری در واقع اجزای مختلفی از بدن از جمله استخوان ها و اسکلت، جمجه، دندان ها، فک بالا و پایین را متاثر می نماید.
برای مثال در این نوع ناهنجاری ممکن است دندان های فک پایین، به سمت داخل تمایل یابد و باعث نامرتب دیده شدن دندان ها شود. در این حالت اغلب بیماران برای درمان دندان های نامرتب به متخصص ارتودنسی مراجعه می نمایند.
انتخاب درمان های ارتودنسی مناسب برای این نوع ناهنجاری اهمیت زیادی در حفظ سلامتی فرد دارد این درمان مناسب توسط متخصص ارتودنسی تعیین می شود. ناهنجاری فک کلاس 3، ممکن است دلایل ژنتیکی، قومیتی داشته یا متاثر از محیط و عادات نادرست باشد. در گذشته اعتقاد بر این بود که فک پایین مسبب این ناهنجاری است اما بعد ها مشخص شد 30 تا 40% بیماران علاوه بر جلوزدگی فک پایین، دارای عقب ماندگی رشد فک بالا نیز می باشند.
ناهنجاری فک کلاس 3 به دو نوع کلی تقسیم بندی می شود. در نوع اول که ناهنجاری فک کلاس 3 عملکردی یا pseudo class3نامیده می شود، در این ناهنجاری متخصص ارتودنسی می تواند با فشار دست فک پایین را به حالت عقب و در جای درستش هدایت کند. .
این مشکل در حالی که به موقع تشخیص داده شود و به موقع درمان شود، می تواند بدون جراحی و با درمان های ارتودنسی رفع شود. پیگیری درمان تا حصول نتیجه مطلوب اهمیت زیادی در این نوع ناهنجاری دارد. درمان ناقص می تواند مشکل ساز باشد.
ناهنجاری فک کلاس 3 واقعی که اغلب به دلیل جای نادرست فک پایین، بالا یا هر دو می باشد، اغلب نیازمند درمان های پیچیده تر است. در این ناهنجاری متخصص ارتودنسی نمی تواند با فشار دست فک پایین را به حالت عقب و در جای درستش هدایت کند این نوع ناهنجاری ممکن است به درمان جراحی در کنار درمان های ارتودنسی نیاز داشته باشد.
جهت درمان ناهنجاری فک کلاس 3 شدت، محل اصلی دچار مشکل و البته سن بیمار اهمیت زیادی دارد. بر اساس شرایط بیمار، درمان ممکن است در دوران رشد یا بعد از دوران رشد انجام شود. ممکن است متخصص ارتودنسی، براساس شدت ناهنجاری درمان پس از سن رشد را پیشنهاد نماید. برای مثال در صورتی که مشکل اصلی کوچکی فک بالا باشد و مشکل قبل از سن بلوغ تشخیص داده شده باشد، بر اساس شدت مشکل ممکن است بتوان با استفاده از دستگاه های ارتودنسی، فک بالا را به جلو راند و این مشکل را بدون جراحی درمان نمود. در صورتی که مشکل شدید باشد، ممکن است متخصص ترجیح دهد تا پس از سن رشد بیمار صبر نموده و نسبت به ضرورت جراحی تصمیم گیری نماید. همین نوع مشکل در صورتی که بعد از سن بلوغ تشخیص داده شود با احتمال بیشتری نیاز به جراحی و یا درمان ارتوسرجری دارد.
اگر ناهنجاری فک کلاس 3 به دلیل بزرگی و جلو بودن فک پایین باشد، به احتمال بیشتری نیاز به جراحی وجود دارد. شدت ناهنجاری تعیین کننده روش درمان است البته برای بزرگسالان در بیشتر موارد درمان جراحی در کنار درمان ارتودنسی گریز ناپذیر است. روش های مختلفی برای جراحی فک و رفع این مشکل وجود دارد که هر کدام مزایا و معایبی دارند، تصمیم گیری در خصوص روش جراحی نیز بر عهده ارتودنتیست است.
بنابراین در برخی مواقع ممکن است متخصص ارتودنسی به شما پیشنهاد نماید تا با جراحی فک نسبت به درمان اقدام نماید و تاکید نماید که مشکل دندان های نامرتب شما بدون جراحی فک رفع نمی شود. برای انتخاب درمان مناسب حتما با متخصص ارتودنسی مشورت نمایید.
همچنین توصیه می شود حتما قبل از 7 سالگی فرزندتان اولین قرار ملاقات با یک متخصص ارتودنسی را ترتیب دهید تا در صورت نیاز به درمان در دوران رشد و پیشگیری از درمان های پیچیده تر در سنین بالا، اقدام نمایید. ممکن است مشکل با درمان های ساده و در کوتاه مدت به راحتی قابل درمان باشد.
دانلود فصل 19 کتاب Treatment protocol for skeletal Class III malocclusion in growing patients
دندان عقل آخرین دندانی است که رویش کرده و در برخی مواقع نیز به صورت…
اورینگ (O-ring) ارتودنسی کش کوچکی است که به دور براکت ارتودنسی پیچیده شده و وظیفه…
یکی از نگرانی های افراد قبل از اقدام برای ارتودنسی دندان، حساسیت و واکنش آلرژیک…
بعد از نصب براکت های ارتودنسی به روی دندان ها ممکن است، بیماران دچار درد…
در حالیکه براکت های ارتودنسی برای کمک به رفع ناهنجاری های دهان و دندان طراحی…
هوش مصنوعی (Artificial Intelligence) در دندانپزشکی به استفاده از الگوریتم ها و تکنیک های پیشرفته…
نمایش دیدگاه ها
سلام باعرض خسته نباشید 25 سالمه و فک ام کلاس 3 میخواستم بدونم اگر ارتودنسی جواب نداد شما عمل فک را انجام می دهید
با سلام. باید معاینه کلینیکی انجام شود. در هنگام معاینه راهنمایی های لازم داده می شود. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید.
سلام دختری ۱۸ ساله هستم. دو ارتودنتیست منو معاینه کردن و یه نفرشون گفت باید عمل کنم ولی ارتودنتیست گفتن میتونی ارتودنسی بدون عمل انجام بدی ولی عمل بهتر چون فکت اصلا زاویه نداره ولی چون دندونات روی هم هستن و ناهنجاری کلاس سه خیلی خفیف داری میتونی با ارتودنسی ساده مشکل رو حل کنی. از وقتی شنیدم عمل لازم دارم خیلی ناراحتم. به نظرتون اگه عمل نکنم برمیگرده.عمل سختی داره و بعد عمل اسیب پذیری استخوان فک بیشتر میشه و احتمال شکستن بالاتره.نمیخوام اینطور بشه از طرفی فکم خیلی کشیده هست و از صورتم راضی نیستم.
با سلام. برای اینکه جواب درستی به سوال شما داده شود باید معاینه کلینیکی انجام شود. در هنگام معاینه نوع دستگاه (ارتودنسی ثابت و ارتودنسی متحرک)، طول درمان ارتودنسی، روش درمان اعم از درمانهای ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک، جراحی، هزینه ارتودنسی و یا غیره به شما گفته می شود. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید. برای درمان جلوزدگی فک پایین در این سن نیازمند ارتودنسی ثابت بهمراه جراحی فک دارید. ارتودنسی توسط بنده و در مطب انجام می شود. جراحی توسط متخصص جراح فک و صورت در بیمارستان صورت می گیرد. و تا ارتودنسی ثابت انجام نشود جراح نمیتواند فک را عقب ببرد. نیاز قبل از جراحی ارتودنسی ثابت است. بهر حال بهتر است معاینه کلینیکی از فکین و دندان های شما انجام گیرد.
سلام وقت بخیر من دخترم ۹ سالشه فک پایینش کوچکه الان عکس گرفتیم دندان ۳ پایین تغییر مسیر داده به نظر شما چکار کنیم ممنون میشم راهنماییم کنید.
باسلام. برای درمان فک باید الان اقدام کنید. باید معاینه کلینیکی انجام شود. در هنگام معاینه نوع دستگاه (ارتودنسی ثابت و ارتودنسی متحرک)، طول درمان ارتودنسی، روش درمان اعم از درمانهای ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک، جراحی، هزینه ارتودنسی و یا غیره به شما گفته می شود. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید.مراجعه به این لینک ها کوچکی فک پایین و ارتودنسی و اصلاح فکین
سلام جناب دکتر
من از کودکی تنفس دهانی داشتم تا الان. بعد خواب خوب ندارم . دهنمم باز میمونه. یکبار در سیزده سالگی ارتودنسی ناموفق انجام دادم.که دستگاه رو برداشتم فرم دندونام بهم ریخت.
میخواستم بدونم جراحی سارپه کمکی به من میکنه؟؟؟
باسلام. باید معاینه کلینیکی انجام شود. در هنگام معاینه نوع دستگاه (ارتودنسی ثابت و ارتودنسی متحرک)، طول درمان ارتودنسی، روش درمان اعم از درمانهای ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک، جراحی، هزینه ارتودنسی و یا غیره به شما گفته می شود. معاینه رایگان است. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید.
سلام جناب دکتر 24 سال سن دارم فک بالا و پاینم در حالتی که حرف نمیزنم به راحتی روی هم مماس می شوند، ولی در موقعه خواب و حرف زدن این مماس بودن به هم میخوره و فک پایینم به اندازه یک تا دو میل میاد جلو، به نظر شما درمان با ارتودنسی کافیه یا جراحی هم نیازه ؟ با تشکر از شما
باسلام. برای اینکه جواب درستی به سوال شما داده شود باید معاینه کلینیکی انجام شود. نیاز به اطلاعات بیشتری است. مثلا اطلاعاتی راجع به شیب دندانها ، وضعیت فکین، نیمرخ فرد، وضعیت رادیوگرافی و غیره. در هنگام معاینه نوع دستگاه، طول درمان، روش درمان اعم از درمانهای ثابت، متحرک، جراحی، هزینه ارتودنسی و یا غیره به شما گفته می شود. معاینه رایگان است. می توانید از مطب وقت بگیرید. تلفن 22011892
سلام .۲۲ سال سن دارم؛ ازبچگی شکاف کام ولب داشنم. فک بالام حدود سه، چهار میلی عقب تره. برای درمان ناهنجاری فک تنها راه حلش عمل هست؟ با راه دیگه ای هم هست؟ارتودنسی کردم دکتر گفته جراحی،فلوشیپ جراحی هم ندارن.
نوبت گرفتن به چه صورته؟ اگرامروز زنگ بزنیم چند وقت ویگه نوبت میدن.شهرستان هستم اگر بخوام بیام مطب.
با سلام. برای اینکه جواب درستی به سوال شما داده شود باید معاینه کلینیکی انجام شود. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید.
عکس رادیولوژی از فک هم داشته باسم؟
با سلام. لطفا سوالتان را کامل تر بفرمایین.
سلام ایا درمان اندربایت با ارتودنسی نامریی امکان پذیر است؟
با سلام. برای اینکه جواب درستی به سوال شما داده شود باید معاینه کلینیکی انجام شود. می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید.
سلام دکتر بنده ۲۰ سالمه و فک بالام عقبه به متخصص ارتودنسی مراجعه کردم و قراره برام ارتودنسی بزاره ولی هنوز نزاشتم و متوجه شدم انحراف فک پایبن هم دارم و میدلاین ام انحراف داره
سوالی ک دارم اینه ک ایا عمل جلو اوردک فک بالام و انحراف فک پایینم با هم انجام میشه ؟
و اینکه ابنجوری دوبار هزینه جراحی ازم گرفته میشع ؟
با سلام. شما جهت معاینه کلینیکی به مطب مراجعه نمایید . تا حضورا راهنمایی شوید. معاینه رایگان است. جهت گرفنن وقت قبلی با شماره تلفن 22011892 تماس بگیرید. برای انتخاب متخصص ارتودنسی دقت کافی را داشته باشید.
من ۱۶ سال دارم دو سال بود تحت درمان بودم با بادستگاه فیس مک و فک پایین هم به عقب رفت ولی بعد از شش ماه استفاده نکردن دستگاه دوباره برگشت به جلو الان دکتر گفته احتمال اینکه دوباره با ارتودنسی و بدون جراحی فک من درست بشه ۳۰٪است و در ۱۸ سالگی باید جراحی بشه .ایا راه حلی وجود دارد بدون جراحی حل بشه .ایا جراحی روی صورت تاثیر میگذارد و جای بخیه ها روی صورت میماند.
با سلام . باید معاینه کلینیکی انجام شود. شما می توانید با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید. تا پس از معاینه راهنماییهای لازم حضوری داده شود. به این لینک مراجعه شود و فیلم انتهای مقاله را مشاهده کنید. ناهنجاری فک کلاس 2 با دستگاه کوچک داخل دهانی که به ثبت رسانده ام را توصیح داده ام.
با سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر عزیز
35 ساله هستم با مراجعه به دانشکده دندانپزشکی شیراز و تهیه تصاویر رادیوگرافی و قالب دندانی متخصص ارتودونسی تشخیص دادند که فک بالا باید جلوکشیده شود و نیاز به کشیدن دندان هم نیست. آیا به نظر شما نظر ایشان را قبول کنم و تحت جراحی فک بالا قرار بگیرم؟ چند وقت به زمان نیاز هست. عوارض بعد عمل چطوره؟ گرچه چندان هم روی ظاهرم تاثیر نگذاشته است مشکل جلوبودن فک پایین بنده...نگرانم با جراحی ظاهر صورتم بدتر بشود
ممنونم
با سلام. با شماره تلفن مطب 22011892 جهت گرفتن وقت قبلی تماس بگیرید. تا پس از معاینه راهنماییهای لازم حضوری داده شود.