الانحراف الفك السفلي Mandibular Deviation هو تشوه هيكلي ، كما يوحي الاسم ، ینحرف الفك السفلي إلى جانب واحد. في هذا الوضع ، يمكن رؤية التناقض في خط الوسط للأسنان midline discrepancy بوضوح.
انحراف الفك السفلي يمكن أن يكون خلقي أو مكتسب. في النوع المكتسب ، عادة ما ينحرف الفك إلى جانب واحد نتيجة لكسر غير والتحام الغیر مناسب في مرحلة الطفولة.
سبب آخر لانحراف الفك هو ضعف جانب واحد من الوجه ، حيث يميل الفك إلى جانب واحد. يمكن أن يؤدي تداخل الأسنان في الفكين العلوي والسفلي وكذلك الإطباق المتصالب الخلفية غير المعالجة إلى انحراف الفك. في بعض المرضى تضخم مفصل الفك الصدغي غير معروف في جانب واحد ، يؤدي إلى انحراف الفك العلوي ، وهو ما يسمى تضخم الوعائي للفك Hemimandibular Hypertrophy.
علاج انحراف الفك
يمكن علاج هذه الحالة بواسطة تقويم الأسنان فقط إذا تم تشخيص خلل الفك في سن مبكر. ومع ذلك ، قد يكون علاج تقويم الأسنان بالجراحة ضروريًا إذا تم العلاج في سن أکبر، خاصة بعد البلوغ.
قد تشمل خيارات العلاج في مرحلة الطفولة استخدام هیبرید فانکشنال Hybrid Functional، أو تصحيح الإطباق المتصالبة الخلفية ، أو تصحيح تلامس الأسنان المبكر . إذا كانت شذوذ الفك ناتجة عن تضخم الفك Hemimandibular Hypertrophy، فلن يقوم أخصائي تقويم الأسنان في البداية بإجراء أي علاج ويسمح لمفصل الفك الصدغي بالاستمرار في النمو حتى نهاية النمو ، يليه علاج تقويم الأسنان مع الجراحة بعد اکتمال النمو.
تُظهر الصور التالية مریضًا به انحرافات في الفك بسبب تداخل الأسنان في الفك العلوي والفك السفلي.
راجع المريض الطبیب في سن الثانية عشرة وتم التوصية بالعلاج الجراحي لأن المريض يعاني من خلل واضح في الفك. لكن بسبب معارضة المريض للجراحة ، تلقى علاج تقويم الأسنان فقط. الصور التالية تظهرالمريض بعد علاج تقويم الأسنان.
تُظهر الصور التالية مریضًا به انحرافات في الفك بسبب تداخل الأسنان في الفك العلوي والفك السفلي.
العلاقة بين تقويم الأسنان وجراحة الفك
يمكن تقسيم أهداف تقويم الأسنان إلى 5 أقسام وهي: جمال الوجه، جمال الأسنان، أداء الأسنان المناسب، تعزيز صحة الفم والأسنان والثبات. ومع ذلك لا يمكن لتقويم الأسنان في بعض الحالات أن يكون مؤثراً وكافياً في علاج تشوهات الأسنان والفكين.
في بعض تشوهات الأسنان والفكين وبسبب شدة التشوهات والمشكلة الحادة، يتم اللجوء لجراحة الفك لعلاج تشوهات الفكين. في مثل هذه الحالات، إما أن يكون الشخص متقدماً في السن بحيث لا توجد هناك إمكانية للنمو وتعديل وضع هيكل أسنانه وفكيه، أو أن المشكلة قد تكون حادة لدرجة يكون معها العلاج بتقويم الأسنان طويلاً أو مستحيلاً.
في هذه الظروف، يستدعي الأمر استخدام تقويم الأسنان مع جراحة الفك لعلاج تشوه الأسنان وعظام الفكين لدى المريض. أولاً، يتم تعديل وضع أسنان المريض لتصبح في الموضع الصحيح عن طريق العلاج بتقويم الأسنان، ثم يتم اللجوء لجراحة الفك ليصبح الفكان العلوي والسفلي متناسبين.
تجري جراحة الفك بواسطة طبيب أخصائي بجراحة الفك والوجه، وتهدف إلى علاج مختلف أنواع المشاكل ذات الصلة بالعظام والتي تتراوح شدتها بين الخفيفة والحادة في عظام الفكين بما في ذلك تشوه الذقن والأسنان مما يؤدي إلى أداء أفضل للأسنان والفم.
مراحل جراحة انحراف الفك وتقويم الأسنان
هناك علاقة وثيقة بين تقويم الأسنان وجراحة انحراف الفك، حيث يمكن لهما سوية أن يمنحاك وجهاً جميلاً. لكي تكون عملية تقويم الأسنان وجراحة انحراف الفك ذات تأثير مناسب، فإن الأمر يستغرق 18 إلى 24 شهراً. تقسم مراحل العلاج إلى 4 أقسام على النحو التالي:
1- التخطيط للعلاج
تتمثل الخطوة الأولى في علاج تشوهات الأسنان والفكين والتي لا يمكن علاجها بتقويم الأسنان لوحده في التخطيط للعلاج. في هذه المرحلة، يتم تحديد المشكلة التي يعاني منها المريض وسببها ودرجتها فيما إذا كانت شديدة أو خفيفة. بعد ذلك، يمكن تقديم الحلول العلاجية التي من شأنها أن تحل المشكلة. بعد توقف نمو المريض، وكذلك بعد إجراء مختلف الفحوصات والصور الشعاعية المختلفة، يتم تحديد درجة المشكلة التي يعاني منها المريض.
إن أهم خطوة في تصحيح التشوهات الحادة للأسنان والفكين هي التخطيط للعلاج، لأنه بمجرد أن تبدأ عملية العلاج، فلا يمكن تغييرها أو إيقافها. لذلك عليك أن تتصرف أنت وطبيب أسنانك بمسؤولية.
2- تقويم الأسنان قبل الجراحة
يختلف تقويم الأسنان الذي يتم إجراؤه كمرحلة تحضيرية قبل جراحة الفك عن تقويم الأسنان العادي. للحصول على وحه جميل، فأنت بحاجة إلى التناسب بين أسنانك وفكيك. يهدف تقويم الأسنان قبل الجراحة إلى التمهيد لترتيب الأسنان من أجل جراحة الفك. في الواقع، يجب تشكيل تقوس الأسنان في الفك وكيفية تموضعها في الفم وتناسب الأسنان العلوية والسفلية إلى حد ما قبل جراحة الفك. يسمح هذا الأمر بتحديد الدرجة الفعلية لمشاكل الفك أثناء الجراحة، حيث يمكن للجراح تطبيق التعديلات اللازمة.
توجد أدوات وطرق مختلفة لتعديل وتغيير موضع الأسنان والفكين. يتم تحديد الوقت اللازم لهذا الاستخدام من قبل أخصائي تقويم الأسنان، ولكن عادة ما يستغرق التصحيح الأولي لموضع الأسنان من 12 إلى 18 شهراً.
3- جراحة الفك
يمكن للتشوهات الفكية التسبب بمشاكل عديدة للفرد مثل: مشاكل التجميل، والوظائف، والهضم، والتنفس، والمشاكل النفسية وغيرها. تعتبر جراحة الفك نوعاً من الجراحة العظمية التي ترمي إلى إصلاح هيكل الفكين وكيفية تموضعهما إلى جانب بعضهما البعض.
تنتمي جراحة الفك إلى فئة الجراحات التوغلية، وبالتالي تقترن بأعراض جانبية مثل التورم وانسداد الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والمشاكل المرتبطة بالمضغ والبلغ لعدة أسابيع. في هذه الطريقة، يتم استخدام العديد من التعديلات مثل زراعة العظام أو استئصال العظام وغيرها من أجل تصحيح حجم عظم الفك وبنيته.
4- تقويم الأسنان بعد جراحة الفك
بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء جراحة الفك، يجب مراجعة أخصائي تقويم الأسنان لبدء علاج تقويم الأسنان بعد جراحة الفك. تعتبر هذه الفترة القصيرة من تقويم الأسنان ضرورية لتصحيح التشوهات الطفيفة وتثبيت نتائج الجراحة. الهدف من هذا العلاج هو تصحيح أية تشوهات متبقية في الأسنان والوجه والفكين بعد الجراحة.
تستغرق هذه الفترة حوالي 6 أشهر ويتم فيها استخدام أدوات تقويم الأسنان المختلفة، ولا سيما الأربطة المطاطية بين الفكين (intermaxillary elastics).
وتجدر الإشارة إلى أنه كلما كان تقويم الأسنان قبل جراحة الفك أكثر دقة وكمالاً، كلما قلت الحاجة إلى تقويم الأسنان بعد الجراحة. بعد انتهاء هذه الدورة، يجب أن يستعد المريض لاستعمال المثبتات للحصول على النتائج الكلية والمرضية للعملية الجراحية والحفاظ عليها وتثبيتها.
دكتور أنا عندي إنحراف في الفك السفلي و فكي العلوي صغير هل راح أعمل الجراحة لكلا الفكين أو الفك العلوي راح يتسع بالمطاطات التقويم
مرحباً. يجب أن يقوم أخصائي تقويم الأسنان بفحص أسنانك وفكك ومن ثم سيتم إعطاؤك التعليمات اللازمة. يجب محاذاة كلا الفكين.
هل يستطيع التقويم فقط أن يعالج انحراف الفك سواء العلوى أو السفلى
سلام علیکم. يعتمد ذلك على خطة العلاج. يتم تصحيح الأسنان والفك بتقويم الأسنان. مزيد من المعلومات تشير إلى هذا الرابط ما هو تقویم الاسنان؟
مرحبا دكتور
مشكلتي هي تلقي ضربه في الفك الاسفل ادت الى انحراف ولم استطع تحريك الفم لفتره وكان ذلك في عام ٢٠١١
وبعدها تحرك قليلا ثم اعتدت الامر ولكن مع تشوه خلقي
الآن وبعد هذه السنين ذهبت لزيارة طبيب فقال بضرورة تدخل جراحي
وذهبت لآخر فكتب بعض الأدوية التي ستعيد الفك كما كان
بماذا تنصحنا
مرحبًا. لعلاج انحراف الفك ، يجب إجراء تقويم الأسنان الثابت جنبًا إلى جنب مع جراحة الفك. قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان. بعد الفحص سيتم إعطاؤك التعليمات اللازمة.
السلام عليكم عندى انحراف فى الفك السفلى وعندما ذهبت لطبيب الوجه الفكين واجرى لى اشعه مقطعيه وجد ان عظمة مفصل الفك الايسر اكبر من الايمن ب نص سنتى تقريبا وقال لى خلل فى نمو عظم المفصل مما ادى الى نموه اكبر من التانى وبالتالى يسبب الانحراف ولم يتخد معى اى اجراء طبى الا بعد ست شهور للفحص مرة اخرى بالاشعه لكى يحدد هل الموضوع يستعدى الحراجه ام شى اخر عمرى ٢٤ عاما هل يوجد فعلا انه عظم مفصل فك اكبر من الاخر ام اذهب الى طبيب اخر؟
مرحباً. يجب فحص الصور الشعاعية للوجه لتحديد العلاج المناسب.
مرحبا انا في عمر 17 ولاحظت في ذي الفتره ان فمي غير متساوي فلما اطبق فمي جزء من اسناني ينطبق و الجزء الاخر يوجد فراغ ،كل اسناني صحية ولا توجد فراغات بينها لكن فقط عندما اطبقها يوجد اختلاف ،لا اريد ان اخظع لعملية ،اذا عملت تقويم بتكون فترته طويله؟
مرحبًا، قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان وبعد الفحص سيتم إعطاؤك التعليمات اللازمة.
سلام عليكم دكتور انا عندي 63عام عندي مشكل في فكي دكتور قلتلي اعملي طقم تلبيسينه ليلا واذا ما تحسنتي نعملك جراحة وان مافهمت المشكلة
أهلا. المرضى الذين يعانون من مشاكل في الفك ، إذا توجهوا إلى أخصائي تقويم الأسنان بعد سن البلوغ (بسبب الهيكل العظمي للفك) يجب أن يخضعوا أولاً لعلاج تقويم الأسنان ثم جراحة الفك مع أخصائي تقويم الأسنان. ومع ذلك ، إذا تم إجراء الجراحة في سن مبكرة أو قبل سن البلوغ ، فسيتم علاج أجهزة تقويم الأسنان بدون جراحة.
السلام عليكم دكتور انا عنري 36 سنه عندي انحرف في الفك العلوي بسبب عدم ضهور الناب من ذا الصغر ولم اعمل جراح فقط ركبت التقويم لي 9 اشهر من ركبته ولان وضع لي مطاط مافائدتها؟
مرحبا. قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان من ذوي الخبرة لتلقي العلاج.
عزيزي الدكتور جميليان ، أنت أخصائي تقويم أسنان ماهر. كانت أسنان ابني رائعة حقًا وتستحق حقًا القدوم إلى إيران.
مرحبا. أنا سعيد لأنك كنت راضيا. كن بصحة جيدة وسعيد.
دكتور في عمري 18 سنة هاته الايام لدي احساس بالألم عندما احاول اغلاق فمي بشكل كامل يعني التصاق الضرس للفك السفلي مع الضرس للفك العلوي أحس بألم في الفك السفلي بجانب الأدن اليسرى و أحس كأن هناك اعوجاج في فمي مع انه عندما ارى في المرأت لا ارى اي انعواج ضاهر هل يجب علي ان أذهب إلى الطبيب ضروري او انه شيء عادي سيزول هادا الألم مع الوقت ؟ مع انه لا يؤلمني عند الاكل يؤلمني في الحالة التي ذكرت فقط مالذي علي فعله
مرحبا. تأكد من زيارة أخصائي تقويم الأسنان. للحصول على العلاج المناسب.
السلام عليكم
ابنى عمره خمسة أشهر عند البكاء يميل الفك السفلى لليسار
والشكر لحضرتك
مرحبا، لا يمكن عمل أي شيء لطفل في هذا العمر. قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان عندما يبلغ طفلك 6 سنوات.
مرحباً دكتور انا شاب في عمر ال ١٩ لدي انحسار في اللثة السفلية وبالتالي تراجع الاسنان للخلف اصبح الفكين العلوي والسفلي لا يتطابقان هل التقويم يكفي ؟ وشكراً
مرحبًا ، أنت بحاجة إلى تقويم أسنان ثابت مع جراحة الفك. قم بزيارة أخصائي تقويم أسنان جيد.
اهلا يا دكتور انا عندي 16 سنه انا عندي الفك الأسفل معوج وانا أشعر بأن في فرق اي مابين اسناني العليا والسفلي واري أنني عندما أتحدث يظهر هذا بطريقه كبيره حيث أن الذين معي يقولون لي أن فمي معوج جدا ناحيه اليمين وعندما اكل ان الفك يولمني ويطقطق وعندما انام واستيقظ يولمني كثيرا وأحيانا تشعر بأن عظام راسي ونظام اذني تولممي كثيرا وأحيانا أشعر بالصداع وهذا ما يقلقني مع العلم ان الضرسان رقم 6 بهم سوسه عصب وايضا يا دكتور ان اسناني الاماميه اول سنه علي ناحيه اليمين بها كسر وايضا كان بها سوسه والدكتور يصلحها بس بعديها لون الحشو تغيير وأصبح مثل لون السوسه وبع بعض اللون الاصفر حتي ان الكل يقولون لي أنها سوسه وآخر شي السنوات الآماميتان رقم 2من الخلف بهم ثقبين صغيرين من فتره طويله وعندما سالت الدكتور قال لي لا حاجه الي حشوهم بل داومي علي غسل اسنانك بالمعجون والفرشة وسوف يخافوا ولكني داومت ولم يختفوا بل انهم موجودون حتي الان وشكرا لك علي حسن تعبك ومحاوله مساعده الناس
أهلا. يوصى بمراجعة طبيب أسنان جيد لفحص أسنانك وفكك. وفقًا لوصفك ، فإن علاج تقويم الأسنان الثابت مصحوبًا بجراحة الفك.
مرحبا دكتور انا قبل سنة وضعت تقويم اسنان فقط في فك العلوي وأزلته والان احس عندي انحراف بفك السفلي هل عدم تناسق الوجه العين والحاجب سبب انحراف في فك السفلي؟عمري ٢٤سنة اقدر اسوي بس تقويم لفك السفلي فقط؟
أهلا. لمحاذاة الأسنان ، يجب معالجة أسنان كلا الفكين بتقويم الأسنان.
دكتور اني عندي انحراف بالفك السفلي عمري 16 اكدر اسوي بس تقويم بدون عمليه لو لازم تقويم وعمليه
أهلا. فحص الأسنان والفك وإعطاء التعليمات اللازمة.
دكتور انا عندي اعوجاج خفيف في الفك السفلي وعمري خمسة عشر سنة هل التقويم لوحده كافي لعلاج مشكلتي ام يجب ان اعمل الجراحة ؟
مرحبا. المرضى الذين يعانون من مشاكل في الفك ، إذا رأوا أخصائي تقويم الأسنان بعد سن البلوغ (بسبب الهيكل العظمي للفك) ، يجب أن يتلقوا أولاً علاج تقويم الأسنان ثم إجراء جراحة تقويم الأسنان مع أخصائي تقويم الأسنان. ولكن إذا تم إجراء العملية في سن مبكرة أو قبل سن البلوغ ، فيمكن علاج أجهزة تقويم الأسنان بدون جراحة.
السلام عليكم دكتور
انا عندي انحراف بالفك السفلي هل يحتاج تقويم لكلا الفكين او فقط للفك المنحرف؟
وشكرا
مرحبا. علاج الانحراف الثابت لتقويم الأسنان ضروري إلى جانب جراحة الفك ، حيث يتم إجراء تقويم الأسنان من قبل أخصائي تقويم الأسنان ويتم إجراء جراحة الفك بواسطة جراح الوجه والفكين.
السلام عليكم ي دكتور .. انا ركبت تقويم من ٣ سنين و اسنانى الحمدلله اتظبطت و انا حاليا ف اخر مرحلة قبل م اشيلو بس ملاحظة ان الفك بتاعى منحرف ناحية الشمال اكتر لما بضحك الفم بينحرف ناحية الشمال و مأثر ع شكل الوجة .. يوجدميال فيه .. هل بعد م اشيل التقويم هذا الانحراف هيختفى ولا لا ؟
مرحبا. يجب إجراء فحص لتشخيص العلاج المناسب.
لو سمحت يا دكتور عمري 17 سنه و يوجد لدي انحراف في فكي الاسفل ولكن بسيط ولا يلاحظه الكثير فهل ذلك سيجعل المده أقصر ! ام لا و ايضا كم سيكلفني الأمر
مرحبا. يجب فحص أسنانك وفكك. عند التحقق من نوع الجهاز (المشابك الثابتة والأقواس القابلة للإزالة) ، سيتم إخبارك بمدة علاج تقويم الأسنان ، وتكلفة تقويم الأسنان ، وما إلى ذلك.
مرحبا
انا فتاة عمري ٢٥ سنة، أعاني من انحراف في الفك السفلي منذ الصغر، كنت قد انتبهت للانحراف في سن الخامسة عشر ولم أذهب للطبيب اطلاقا من أجل هذه المشكله، ولم اعرف سبب الانحراف!!
وانا الان مقبلة على زواج وأخشى انا يعرضني هذا الانحراف للانتقادات وقلة الثقة بالنفس والحساسية علما انه باقي ٣ أشهر على موعد زواجي.
هل يمكن علاجه بالتقويم ام يحتاج إلى عملية جراحية حصرا كوني في مرحلة الشباب؟
مرحبا. المرضى الذين يعانون من مشاكل في الفك ، إذا رأوا أخصائي تقويم الأسنان بعد سن البلوغ (بسبب الهيكل العظمي للفك) يجب أن يتلقوا أولاً علاج تقويم الأسنان ثم إجراء جراحة الفك مع أخصائي تقويم الأسنان. ولكن إذا تم إجراء الجراحة في سن مبكرة أو قبل البلوغ ، فيمكن علاج أجهزة تقويم الأسنان بدون جراحة.
مرحبا. سيد دكتور ، أنت طبيب عظيم حقًا. محتوى الموقع رائع أيضًا.
مرحبا. شكرا لك على انتباهك.
دكتور حالتي نفس حالة اللي بالصوره يلي مرفقه بالمقال عمري ٣٠ سنه
جراحه؟ وهل الها مخاطر
مرحبا. للعلاج يجب إجراء جراحة الفك الثابت وتقويم الاسنان.
مرحبا. كان المقال ممتعًا جدًا. لقد لاحظت أن الفك العلوي لطفلي قد عاد وأردت رؤية أخصائي تقويم أسنان.
مرحبا. ممتن. حظا سعيدا وكن بصحة جيدة.
قبل ثلاث سنوات اصبت ب”شلل بل “بالجهة اليسرى من الوجه وتعالجت له…بعده مباشرة لاحظت طقطقة عند الاكل في المفصل الصدغي الايسر مع الم في اسنان الجهة نفسها وصداع نصفي.. هذا العام خف الألم لكن مازال موجوداً بشكل نوبات، وبدأت ألاحظ انحراف المفصل نفسه…ما العلاج الانسب في هذه الحالة وهل يعود المفصل مكانه بطرق طبيعية بعيداً عن الجراحة
مرحبا. ستحتاج إلى تقويم أسنان ثابت مع جراحة الفك. قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان من ذوي الخبرة والمهارة.
مرحبا دكتور . المحتوى ممتاز
مرحبا شكرا
موقعک رائع
شکرا
مشكله عندي انحراف وتراجع في الفك السفلي مسبب الم في الفك وصداع والم في العصب الخامس ارسد التحدث مع الدكتور
مرحبا. يجب إجراء فحص سريري للأسنان والفك لإعطائك الإجابة الصحيحة.
انا عندي انحراف في الفك السفلي بس كان انحراف بسيط قبل م اركب التقويم لاكن بعد م ركبت التقويم علما بان “نوع التقويم مطور ” على كلام دكتوري ،بعد م ركبت التقويم في الفك السفلي لاحضت انو يزداد الانحراف…
هل يوجد حلول غير العمليه الجراحيه؟؟ مثلا المطاطات او خلع اسنان من الفك السفلي ….
ارجو الرد للضروره وشكرا ♡.
مرحبا. مطلوب جراحة الفك. ولكن لإعطائك الإجابة الصحيحة ، يجب إجراء الفحص السريري.
مرحبا مشكلتي أنا لما كنت صغير في عمر 14 قمت بخلع سن أمامي بجانب الناب لأنه كان خلف الأسنان وكانت الأسنان مزدحمة والآن لدي عوجاج في الفك العلوي بسبب الازدحام ماهو الحل؟
مرحبا. لهذا، يوصى بزيارة أخصائي تقويم الأسنان ذي الخبرة لأن نوع التشخيص وخطة العلاج الصحيحة لتقويم الأسنان سيساعدك في الحصول على أفضل نتيجة علاج.