امروزه مواد ترمیمی گوناگونی مثل آمالگام یا کامپوزیت جهت بازسازی دندان تخریب شده به کار می رود. در صورت وجود پوسیدگی در مورد ترمیم ها و روکش های قدیمی لازم است مواد ترمیمی قدیمی جایگزین شوند. بسته به نوع، میزان و محل پوسیدگی می توان از آمالگام یا کامپوزیت استفاده کرد.

آمالگام دندانی مخلوطی از فلزات است که از جیوه مایع و آلیاژ پودری متشکل از نقره، قلع و مس است. تقریباً نیمی از آمالگام دندان از نظر وزن، جیوه است.

 

آمالگام چیست؟

آمالگام یک “ماده ترمیم کننده عالی و همه کاره” است و به چند دلیل در دندانپزشکی استفاده می شود. استفاده و دستكاری آن در هنگام قرار دادن ارزان و نسبتاً آسان است. برای مدت کوتاهی نرم باقی می ماند. بنابراین می تواند به راحتی شکل داده شود تا هر حجم نامنظمی را پر کند و سپس یک ترکیب سخت را تشکیل می دهد. آمالگام در مقایسه با سایر مواد ترمیم کننده مانند کامپوزیت، طول عمر بیشتری دارد.

آمالگام، هنوز ماده انتخابی برای ترمیم دندان های خلفی است. زیرا مقاومت بالا و استحکام بیشتری نسبت به مواد همرنگ دندان دارد. آمالگام نیاز به متراکم کردن دارد در غیر این صورت می شکند. اتصال آن به دندان بیشتر مکانیکی است اما سیستم های باندینگ هم این اتصال را تقویت می کند. زمان بیشتری برای سفت شدن لازم دارد. همچین مسائل زیبایی و ترجیحات بیمار استفاده از آن را محدود می کند. از دیگر معایب آمالگام خاصیت رسانایی آن به عنوان یک آلیاژ فلزی است که منجر به ایجاد حساسیت هنگام سرما یا گرما می شود که البته با گذشت زمان این حساسیت کاهش می یابد.

کامپوزیت چیست؟

مواد همرنگ دندان مثل کامپوزیت نیاز به متراکم کردن ندارد. پر کننده های کامپوزیت دندان به صورت لایه لایه بر روی دندان قرار می گیرند زمان سفت شدن آن بسیار کوتاه است. بعضی از فرمولهای آن فلوراید آزاد می کنند. اتصال آن به دندان از طریق سیستم های باندینگ است ولی نیاز به گیر مکانیکی هم دارد. از معایب آن ادامه ی پلیمریزه شدن و ضریب انبساط حرارتی بالا است که منجر به ریزنشت، نفوذ باکتری، تغییر رنگ و پوسیدگی دندان نمی شود.

سفت شدن تاخیری این ماده منجر به جذب رطوبت و افزایش احتمال جدا شدن آن از دندان در طولانی مدت می شود. همچنین ترمیم کامپوزیت حساسیت تکنیکی بیشتری نیاز دارد و نیاز به ایزولاسیون کامل دندان است. بزاق، خون و رطوبت مانع از اتصال مناسب ترمیم به دندان می شود. به همین دلیل این ماده در نواحی مجاور لثه که امکان ایزوله کردن دندان نیست استفاده نمی شود. همچین احتمال تغییر رنگ ترمیم در طولانی مدت وجود دارد که با پالیش دوره ای می توان از بروز آن جلوگیری کرد.

تفاوت قیمت آمالگام و کامپوزیت

قیمت مواد پر کننده با کامپوزیت گرانتر از قیمت پر کننده با آمالگام است. زیرا پر کردن دندان با کامپوزیت نیاز به تجهیزات و وسایل اضافی نسبت به آمالگام دارد و تا حد زیادی به مهارت دندانپزشک مرتبط است. این امر یکی از عواملی است که پر کردن کامپوزیت را نسبت به آمالگام پر هزینه تر و گرانتر می سازد.

برای شما آمالگام بهتر است یا کامپوزیت

پرکننده آمالگام قوی است و بنابراین بهترین گزینه برای پر کردن دندان های آسیاب است. پر کننده کامپوزیت نیز نسبتاً بادوام است و بهترین گزینه برای ترمیم های کوچک تا متوسط و دندانهایی که جویدن ملایم را انجام می دهند. به طور کلی پر کردن دندان با آمالگام و کامپوزیت مزایا و معایبی دارد. ما در مورد هر دو صحبت کردیم تا به شما کمک کنیم درک بهتری داشته باشید ولی در نهایت با توجه به مزایا و معایب مواد ترمیمی انتخاب ماده ی مناسب جهت پرکردگی دندان به کمک مشاوره با دندانپزشک، ترجیحات بیمار و شرایط دندان انجام می گیرد.

سوالات متداول پرکردن دندان با آمالگام یا کامپوزیت

1-آیا پر کردن دندان با آمالگام بهتر از کامپوزیت است؟

مواد پرکننده آمالگام به خصوص برای سطح جویدن دوام بیشتری دارند. پرکردگی های سفید ضعیف تر از پرکننده های نقره ای هستند و ممکن است به مدت طولانی دوام نداشته باشند. ولی پرکردگی کامپوزیت یک گزینه جذاب است. زیرا می تواند از نزدیک با رنگ دندان های شما مطابقت داشته باشد.

2- آیا دندانپزشکان هنوز از آمالگام برای پر کردن دندان استفاده می کنند؟

در حال حاضر همچنان در دانشکده ها، کلینیک ها و بیمارستان های دندانپزشکی در سراسر جهان از آمالگام در ترمیم دندان استفاده می شود و بسیار هم با دوام هستند.

3-چه مدت بعد از پر کردن دندان با آمالگام یا کامپوزیت می توان غذا خورد؟

حداقل تا دو ساعت پس از پرکردن دندان از جویدن مواد غذایی خودداری کنید، نوشیدن مایعات اشکالی ندارد. بعد از آن، می توانید رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید.

4-ماندگاری پرکردن با آمالگام یا کامپوزیت روی دندانهای جلویی چه مدت است؟

کامپوزیت برای دندان های جلویی که مسئله زیبایی در آنها از اهمیت بالاتری برخوردار است مناسب میباشد. با مراقبت درست از دندان هایتان با اجتناب از خوراکیهای سخت، سفت و مواد مشابه، کامپوزیت می تواند ده تا پانزده سال دوام داشته باشد.

دکتر جمیلیان

دکتر جمیلیان، متخصص ارتودنسی دارای فلوشیپ تخصصی جراحی ارتودنسی و ناهنجاری های فک و صورت و استاد تمام (پروفسور) بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی، دارای بورد تخصصی ایران و اروپا و عضو انجمن ارتودنتیست های ایران و آمریکا و اروپا هستند.

نمایش دیدگاه ها

  • سلا وقت بخیر
    من چند سال پیش دندونم رو با امالگام پر کردم (دندون 5 بالا) موقع خندیدن سیاهیش معلوم میشه.
    میخواستم بپرسم ممکنه یه کاری کرد که سفید بشه( روکش یا کامپوزیت یا ...)؟؟

  • سلام، وقت شما بخیر، من امروز دندون ۷ بالا رو پزشک برام عصب کشی و پر کرد، قبلش میخواستم باهاشون صحبت کنم که مواد سفید استفاده کنن اما فراموش کردم، چون دوتا دندون داشتم که بعد از ۱۰ سال مواد سیاه از دندون جدا شده و یه تیکه کنده شدن، و زیرش هم پوسیده شده، می‌دونم مقاومت به سایش آمالگام بیشتره اما خوبی کامپوزیت هم اینه که به دندون می چسبه. الان خیلی ناراحتم که با مواد سیاه پرش کردن. با خودم میگم نکنه عمر و دوام مواد سفید بیشتر باشه، آخرش ازشون پرسیدم گفتن دوام مواد سیاه بیشتره و اگه با کامپوزیت پر بشه ممکنه زود بشکنه. بنظرتون چیکار کنم برم پیششون بگم موادش رو خارج کنه و کامپوزیت بزنه؟ این کار بنظرتون عاقلانه ست؟ بهم گفتن این دندون باید روکش بشه اما برات جوری پرش میکنم که روکش نیاز نداشته باشه که کار کنه برام. من الان مشکلم فقط اینه که مواد سیاه از دندون جدا میشه بعد از چند سال و این باعث میشه که دندون پوسیده بشه و در نهایت موادش کنده هم میشه.

    • باسلام. تشخیص پرکردگی با مواد همرنگ دندان و آمالگام با دندانپزشک معالج است. با توجه به توضیحات شما این را نشون می دهد که مقدار پرکردگی دندان زیاد بوده و بهتر است که دندان با آمالگام پر شود.

  • سلام. چه خوب مواد ترمیمی دندانپزشکی متفاوت و براساس نیاز متفاوت است. عالیه🙏

  • سلام دکتر من امروز دندون بالا از آخر سمت راست دومی رو عصب کشی و پر کردم
    ولی دکتر با کامپوزیت پرش کرد دندون آسیاب دومی ! یعنی اشتباه کرده ؟ یا فقط دنبال پول بیشتر بوده ؟
    عصب کشی و پر کردن با کامپوزیت دندون آسیاب ۲ میلیون ۳۰۰ هزار تومن گرفت هزینه
    یعنی کارش درست بوده با کامپوزیت پر کرده ؟

    • باسلام. دوست عزیز، گاهی میزان پرکردگی کم است دندانپزشک با کامپوزیت می تواند دندان را پر کند و مانعی ندارد.

        • سلام خسته نباشید
          ببخشید آقای دکتر من دندونم را ند ساله که با مواد سیاه پر کردم اما به نظرم داره رنگش عوض میشه یعنی رنگش سیاه میشه میشه راهنماییم کنید که چیکار کنم؟

        • باسلام. پرکردگی دندان با کامپوزیت ( مواد همرنگ دندان ) بالا تر از پرکردگی دندان با مواد ترمیمی آمالگام است.

  • سلام اقای دکتر من از اخر دندون دوم از سمت راست که دندون اسیاب هست رو امروز پر کردم ولی عصب کشی نکردم،و متوجه شدم که مقداری از اون ماده بین دو تا دندون اسیاب گیر کرده،که با نخ دندون هم نمیشه در بیاد ،ایا این مشکلی برام ایجاد میکنه و باید اون ماده رو خارج کنم؟ و دندان پزشک میتونه این کارو بکنه بدون جراحی؟؟

    • باسلام. معمولا دندانپزشک بعد از پرکردن دندان این مورد را باید چک کند که نخ دندان براحتی بین دو دندان حرکت کند. بهتر است که به دندانپزشک معالج مراجعه نمایید تا برایتان اصلاح نمایید. اگر نتوانید بین دو دندان از نخ دندان استفاده نمایید در آن محل مواد غذایی جمع می گردد و باعث پوسیدگی دندانتان می شود.

  • سلام وقت بخیر، من توی دندون هام رفته رفته بینشون فاصله ایجاد میشد مخصوصا دندون های جلویی پایینی و اینکه حس میکردم دندونام از ریشه ضعیف شدن و دارن میفتن برای همین به دندانپزشک مراجعه کردم ولی پزشک بجای رسیدگی به این مشکل گف بین دوتا دندونت یه لکه سیاه کوچیک دیده میشه و بخاطر پول دندون جلویی رو پر کرد الان احساس سنگینی میکنم توی دندون جلوییم الان چیکار کنم حسش نکنم ک پر شده وقتی زبونمو به محلی ک پر شده میزنم حسش میکنم مواد پر کننده رو و این اذیت میکنه‌

    • با سلام. دندان جلو در ظاهر و زیبایی فرد تاثیرات قابل توجهی را دارد. اگر دندان جلویی شما لکه سیاه رنگ داشته، حتما نیاز بوده که دندانپزشک پوسیدگی دندان را بردارد و با ماده همرنگ یا کامپوزیت، دندان را پر کند. توجه داشته باشید که مهارت و تبحر دندانپزشک در ترمیم و زیبایی دندان تاثیر بسزایی دارد. در انتخاب دندانپزشک خود باید دقت فراوان کرد.

  • سلام من دوتا از دندونای فک بالام رو پر کردم سه ساعت بعد متوجه شدم موقع چیزی خوردن صدا میده انگار یه چیزی بالا و پایین می‌ره وقتی زبون میزنم به همون دندون هم همونطوره انگار که لقه ممنون میشم بگید مشکل از چیه

    • با سلام. باید معاینه کلینیکی از دندان انجام گیرد تا تشخیص درمان مناسب داده شود.

      • سلام، دندان 7 فک بالا سمت چپ 4 سال پیش پرشده و همان موقع دندان عقل کنار دندان 7 کشیده شد. الان بین دندان 6 و 7 غذا گیر می کند و باعث درد در آن ناحیه می شود، علت آن چیست؟

        • باسلام. هنگام پر کردن دندان 7 دندانپزشک موظف است بین دندان ها (6 و 7) را نخ دندان بکشد و فضای مناسب برای رد شدن دندان را بگذارد.

  • ببخشد اقای دکتر. .دندونام ک با آمالگام مایل ب سفید پر شده خرابی کم داشته دندونای عقبی هست نیاز ب عصب کشی نبوده بهم گفتن نیازی ب روکش نیس .بنظزتون روکش کنم یا ن ؟ممنون میشم راهنمایی کنید

    • با سلام. دندان های که پوسیدگی بزرگی دارند و از حجم بیشتری از ماده پرکردگی استفاده می شود. بهتر است برای محافظت از فشار، روکش دندان استفاده شود.

  • سلام خسته نباشید .من دندون عقبی ام بآمالگام مایل ب سفید پر شده .ایا با ماده مشکی فرقی داره؟

    • با سلام. ترمیم های همرنگ یا کامپوزیت برای دندان های جلویی و دندان های که پوسیدگی یا شکستگی کوچک دارد استفاده می شود. برای پوسیدگی های بزرگتر از آمالگام استفاده می شود. ضمنا برای پرکردگی همرنگ دندان، مواد کامپوزیتی خاصی وجود دارد که برای ترمیم حفره های بزرگ می تواند مورد استفاده قرار بگیرد.

  • سلام دکتر میشه دندان های عقب را هم با ماده پرکردگی همرنگ دندان پر کرد. که ظاهرش سیاه نباشد؟

    • با سلام. برای استحکام و فشاری که به دندان های عقب هنگام جویدن غذا وارد می شود. باید دندان های عقب با آمالگام پر گردد.

منتشر شده توسط
دکتر جمیلیان

مقالات اخیر

فیشور سیلانت دندان کودکان

یکی از رایج‌ ترین روش‌ های جلوگیری از پوسیدگی دندان در کودکان استفاده از خدمات…

3 هفته قبل

بهترین زمان دندانپزشکی در بارداری

یکی از مشکلاتی که اکثر زنان باردار با آن ممکن است مواجه شوند، پوسیدگی دندان…

3 هفته قبل

هر آنچه باید درباره مینای دندان بدانید

مینای دندان یکی از چهار بافت اصلی تشکیل دهنده دندان و بخش قابل رویت دندان…

2 ماه قبل

ارتباط بین دندان درد و سردرد

دندان درد درواقع نوعی هشدار است که مشکل خاصی در دهان و دندان را گزارش…

3 ماه قبل

هر آنچه که باید درباره دندان نوزادی بدانید

رویش دندان نوزادی مسئله نادری است که در درصد بسیار کمی از نوزادان تازه متولد…

3 ماه قبل

روش های جلوگیری از تهوع در دندانپزشکی

برخی از افراد در زمان مراجعه به کلینیک ‌های دندانپزشکی دچار حالت تهوع می شوند.…

4 ماه قبل