افزایش بعضی از بیماری های واگیردار در چند دهه اخیر, نگرانی عمده ای در سطح جهانی ایجاد نموده و رویکردهای درمانی همه کارکنان بهداشتی و درمانی را تحت تاثیر قرار داده است. هپاتیت های ویروسی از شایعترین بیماری های عفونی و عامل مهم مرگ و میر انسان در سطح جهان هستند و شایع ترین آنها، هپاتیت B (HBV) است. مواجهه با ویروس هپاتیت B در دندانپزشکی بسیار متداول است و شاغلین حرفه دندانپزشکی و ارتودنسی به شدت در معرض خطر این عفونت قرار دارند.
علائم هپاتیت B بعد از یک دوره نهفتگی 50 تا 100 روزه آشکار می شود. فرم های خفیف بیماری علایمی شبیه آنفولانزا دارد. علائم فاز حاد بیماری شامل تهوع،استفراغ، تب، ناخوشی، زردی رنگ پوست و سفیدی چشم (یرقان) و آرتریت مفاصل دیستال می باشد. هپاتیت B در بعضی موارد منجر به مرگ می شود. تظاهرات مزمن این بیماری به صورت هپاتیت مزمن همراه با نکروز کبدی است.
در کل، انتقال بیماری از راه های غیر گوارشی و بطور عمده از طریق تماس خونی، مواد مخدر تزريقي، رابطه هاي جنسي پرخطر و انتقال از مادر به جنین است. راه های انتقال بیماری هپاتیت B در دندانپزشکی و یا عبارتند از:
اینکه بعد از مواجهه با ویروس هپاتیت B در دندانپزشکی، بیماری اتفاق بیفتد به نوع عامل بیماری زا، نوع تماس، مقدار خوني که فرد در حین تماس با آن سروکار دارد و مقدار ویروس موجود در خون یا ترشحات بیمار در زمان تماس دارد.
متداولترین راه انتقال آلودگی به هپاتیت B در دندانپزشکی تماس خونی است
واکسن هپاتیت B بزرگسالان 3 دوز دارد (برای ماه های 0، 1، 6) و در عضله تزریق می شود.
بعد از خاتمه کامل واکسیناسیون، فرد باید از نظر میزان آنتی بادی anti-HBs چک شود و در صورتی که میزان آن کمتر از حد نصاب باشد (IU/ml 10)، باید واکسیناسیون را در یک دوره کامل دیگر تکرار کرد.
واکسیناسیون راه مطمئنی برای پیشگیری از هپاتیت B در دندانپزشکی است
کلیه کادر دندانپزشکی که به نحوی با خون و ترشحات بیمار سروکار دارند و مراجعه کنندگانی که جزو موارد زیر هستند:
مواجهه در حین کار، و برای کادر درمانی رخ می دهد. مراحل پیشگیری بعد از مواجهه با هپاتیت B در دندانپزشکی، شامل 7 مرحله است. این مراحل هفتگانه عبارتند از:
شواهد موجود نشان می دهند که عفونت HBV مهمترین عفونت شغلی در حرفه دندانپزشکی است. به همین دلیل، برای کنترل هرچه بهتر هپاتیت B در دندانپزشکی، لازم است برای همه افرادی که در مراکز مربوطه کار می کنند، آموزش رایگان شامل نکات زیر اجرا شود:
هر فرد جدیدی که در مطب یا سایر مراکز دندانپزشکی و یا نزد متخصص ارتودنسی شروع به کار می کند باید ظرف 10 روز بر علیه هپاتیت B واکسینه شود. به علاوه، 1 تا 3 ماه پس از تزریق سوم، باید برای او تست آنتی بادی اجرا شود تا از اثربخش بودن واکسیناسیون اطلاع حاصل شود. توجه به این نکته اهمیت دارد، چون علیرغم توصیه به واکسیناسیون برای هپاتیت B، همه شاغلین دندانپزشکی آن را اجرا نمی کنند.
شاید به همین دلیل باشد که بر اساس گزارشات موجود، بالاترین شیوع هپاتیت B در بین حرف پزشکی، در دندانپزشکان، جراحان دهان، پریودنتیست ها و اندو دنتیست ها دیده شده است.
دندان عقل آخرین دندانی است که رویش کرده و در برخی مواقع نیز به صورت…
اورینگ (O-ring) ارتودنسی کش کوچکی است که به دور براکت ارتودنسی پیچیده شده و وظیفه…
یکی از نگرانی های افراد قبل از اقدام برای ارتودنسی دندان، حساسیت و واکنش آلرژیک…
بعد از نصب براکت های ارتودنسی به روی دندان ها ممکن است، بیماران دچار درد…
در حالیکه براکت های ارتودنسی برای کمک به رفع ناهنجاری های دهان و دندان طراحی…
هوش مصنوعی (Artificial Intelligence) در دندانپزشکی به استفاده از الگوریتم ها و تکنیک های پیشرفته…