في الظروف العادية ، يجب أن تكون الأسنان الأمامية للفك العلوي متقدِّمة بنحو 2 ملم عن أسنان الفك السفلي. إذا كان الفك العلوي متقدماً عن أسنان الفك السفلي بأكثر من 2 ملم ، يُقال إن المريض يعاني من بروز أو اورجت متزايد Increased overjet . يمكن أن يكون سبب ذلك مشكلة في الفك (فرط نمو الفك العلوي أو انخفاض نمو الفك السفلي أو مزيج من الاثنين معًا) أو مشكلة في الأسنان (بروز الأسنان الأمامية للفك العلوي أو تخلف الأسنان الأمامية للفك السفلي أو مزيج من كلاهما) أو مزيج من مشاكل الفك والأسنان.
العوامل التي تخلق مشکلة اورجت
عادات الفم مثل مص الأصابع، مص الشفاه ، مص اللسان يمكن أن تساعد أيضًا في حدوث هذه المشكلة. تزيد مشکلة اورجت المفرطة من خطر الإصابة بالصدمات للأسنان الأمامية. إذا كانت هناك مشاكل في الفك والهيكل العظمي ، فيجب أن يعتمد العلاج على نوع المشكلة. إذا كانت مشكلة الفك والهيكل العظمي مرتبطة بتقدم الفك العلوي، فيجب سحب الفك العلوي للخلف. إذا كان مرتبطًا ببتراجع وتخلف الفك السفلي، فیجب تقدم الفك السفلي للأمام، وإذا كان مرتبطًا بكلا الفكين، فیجب بإرجاع الفك العلوي وتقدم الفك السفلي للأمام.
إذا كانت المشكلة تتعلق بالأسنان بحيث تتقدم الأسنان الأمامية للفك العلوي للأمام كثيرًا، فيجب دفع الأسنان هذه للخلف، وإذا كانت الأسنان الأمامية للفك السفلي متخلفة، فيجب تقدمها للأمام، وإذا كانت المشکلة موجودة في مجموعة من الأسنان كلا الفكين يجب تصحيح أسنان كلا الفكين في نفس الوقت. إذا كانت المشاكل تتعلق بتشوهات في الفك والهيكل العظمي، فيجب القیام بالعلاج قبل سن البلوغ. خلاف ذلك، إذا راجع المريض بعد سن البلوغ، فهناك إمكانية للجراحة مع بتقويم الأسنان. إذا كانت هناك مشكلة في الأسنان، بشرط عدم وجود مشاكل في اللثة، يمكن علاج شذوذ المريض في أي عمر.
علاج البروز
علاج البروزليس له عمرمحدد. يمكن للمرضى الذين يعانون من شذوذ البروز أو اورجت زيارة أخصائي تقويم الأسنان لهذا العلاج في أي عمر. علاج تقويم الأسنان وحده كافٍ إذا كان تشوه البروز بسبب نمو الأسنان فقط. تقويم الأسنان الثابت مفيد جدًا في علاج مشکلة البروز ويستمر هذا العلاج ما بين 1.5 إلى 2 سنة. في الحالات التي يكون فيها سبب البروز هو تشوه الفك. يقوم أخصائي تقويم الأسنان، بالإضافة إلى ترتيب الأسنان، بإحالة المريض أيضًا إلى جراح الوجه والفكين. لن تكون هناك حاجة لجراحة الفك إذا لم يصل المريض إلى مرحلة النضج الهيكلي. يمكن تحريك الفكین قبل سن البلوغ باستخدام أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة.