أنواع طرق التصوير الشعاعي للأسنان: من البانورامي إلى الثلاثي الأبعاد

يشير التصوير الشعاعي للأسنان إلى دراسة وتحليل صور البنية الداخلية للفم والأسنان باستخدام الأشعة السينية. تساعد هذه التقنية أطباء الأسنان على تشخيص مشكلات مثل تسوس الأسنان، أمراض اللثة، مشكلات جذور الأسنان، والعدوى، وهي أمور لا يمكن اكتشافها بالعين المجردة. تسهم صور الأشعة السينية في التشخيص السريع والدقيق للمشكلات المتعلقة بالأسنان، مما يساعد على منع تفاقمها. لهذا السبب، يلعب التصوير الشعاعي دورًا مهمًا في تخطيط العلاج، متابعة تقدمه، وفحص حالة الفك والأسنان. يمكن تصنيف التصوير الشعاعي عمومًا إلى نوعين: التصوير الشعاعي داخل الفم والتصوير الشعاعي خارج الفم. فيما يلي نأخذ نظرة تفصيلية لكل منهما:

1. التصوير الشعاعي للأسنان داخل الفم

هو نوع من التصوير الشعاعي حيث يتم وضع الفيلم أو المستشعر الرقمي داخل فم المريض. يوفر هذا النوع من التصوير معلومات دقيقة حول الأسنان والهياكل المحيطة بها. تساعد هذه الصور، التي تكون بجودة عالية ومأخوذة من مقاطع صغيرة للأسنان، أطباء الأسنان على تحديد مشكلات مثل تسوس الأسنان، التغيرات في بنية الأسنان واللثة، الأسنان المدفونة أو غير المنتظمة، وغيرها من الأضرار التي يصعب اكتشافها بالفحص السريري. وتشمل الطرق الشائعة للتصوير الشعاعي داخل الفم:

1.1. التصوير الشعاعي للأسنان بالعض

هذا النوع من التصوير هو أحد أكثر الأنواع شيوعًا، ويُظهر الأسنان من التاج حتى مستوى العظم الداعم. باستخدام هذه التقنية، يمكن لأطباء الأسنان اكتشاف تسوس الأسنان بين الأسنان والتغيرات في سمك العظم بسبب أمراض اللثة. يتم وضع جزء صغير من الفيلم داخل الفم بالقرب من الأسنان، ويضغط المريض بأسنانه على غطاء ورقي للفيلم. بعد ضبط الجهاز على الأسنان وإطلاق الأشعة، تظهر الصورة الرقمية فورًا، بينما يستغرق تحميض الفيلم بضع دقائق فقط. كما يتم تزويد المريض بمريلة تحميه من الإشعاع الذي يكون منخفضًا جدًا ولكنه يستلزم الحذر. تُستخدم هذه الطريقة في التقييم الدوري لحالة اللثة والعظم المحيط، بالإضافة إلى الكشف عن تسوس الأسنان بين الأسنان. يمكن أيضًا استخدام هذه التقنية في تصوير أسنان الأطفال لمتابعة نمو براعم الأسنان اللبنية أثناء الفحوصات الدورية.

1.2. التصوير الشعاعي للأسنان المحيط بالجذر

التصوير الشعاعي المحيط بالجذر هو أحد أكثر تقنيات التصوير الشعاعي للأسنان دقة، ويُستخدم لتصوير سن محدد والمناطق المحيطة به. في هذه التقنية، يتم توجيه الأشعة السينية مباشرة نحو السن وجذره، ما يساعد في الكشف عن مشكلات مثل هشاشة السن، الكسور، أو الأورام المحتملة. عادةً يتم التقاط صورة شعاعية محيطية لسن واحد أو لاثنين إلى ثلاثة أسنان كحد أقصى. ومن خلال هذه الصور، يمكن للطبيب تشخيص تسوس سطح الأسنان أثناء المضغ. بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم هذه الصور خلال مراحل علاج جذور الأسنان. في البداية، يقوم طبيب الأسنان بالتقاط صورة أولية لمعرفة حالة جذور السن. أثناء العلاج، يتم أخذ صورة أخرى لتحديد طول الأدوات (مثل الملفات أو الإبر) داخل قناة الجذر. في المراحل اللاحقة، يتم التقاط صور شعاعية ثالثة ورابعة للتأكد من أن طول الجذر قد تم ملؤه بالكامل وضمان جودة العلاج بشكل عام.

1.3. التصوير الشعاعي للأسنان الإطباقي

يُستخدم التصوير الشعاعي الإطباقي عندما يكون هناك حاجة لرؤية الفك العلوي أو السفلي من زاوية إطباقية. في هذه الطريقة، يقوم المريض بوضع أسنانه في وضعية محددة للحصول على صورة دقيقة للهياكل الداخلية للفم. تُعد هذه التقنية مفيدة لتشخيص مشكلات مثل إصابات العظام، الأورام، الأكياس، وغيرها من الاضطرابات في بنية الفم. وعادةً يتم اللجوء إلى التصوير الشعاعي الإطباقي عندما تكون هناك حاجة إلى تصوير أكثر تفصيلًا للفك أو الأسنان.

2. التصوير الشعاعي للأسنان خارج الفم

التصوير الشعاعي خارج الفم هو نوع من التصوير الذي يتم فيه وضع الفيلم أو المستشعر خارج الفم. يقدم هذا النوع صورًا شاملة للأسنان، الفكين، الجيوب الأنفية، وعظام الوجه. يُعتبر التصوير الشعاعي خارج الفم تقنية متقدمة تُستخدم لتشخيص مشكلات الأسنان والهياكل المحيطة بها. وفيما يلي الأنواع الأكثر شيوعًا لهذه التقنية:

2.1. رادیولوژی دندان پانورامیک (OPG)

التصوير الشعاعي البانورامي أو صورة OPG يقدم صورة واسعة لجميع الأسنان، الفكين، العظام المحيطة، والهياكل الفموية الأخرى. عادةً ما تُستخدم هذه التقنية لتقييم حالة الأسنان قبل الإجراءات الجراحية وتشخيص العدوى الواسعة أو الأورام. في هذه الطريقة، يدور الجهاز حول رأس المريض لالتقاط صورة شاملة لجميع الأسنان. تشمل استخدامات التصوير البانورامي OPG تقييم كسور الفك الناتجة عن حوادث السقوط أو التصادم. اكتشاف الأورام أو الأكياس في الفك. فحص حالة الأسنان والفك قبل البدء بعلاجات تقويم الأسنان. تحديد وضعية ونمو ضرس العقل قبل خلعه. يحتاج أطباء الأسنان إلى صورة شعاعية بانورامية (OPG) لضرس العقل لتقييم موقعه وحالة نموه قبل خلعه.

• المزايا: يوفر صورة شاملة لجميع الأسنان والهياكل المحيطة بها. يسهّل تشخيص المشكلات الواسعة. يستغرق وقتًا أقل مقارنةً بالطرق الأخرى.
• العيوب: قد لا تُظهر الصورة التفاصيل الدقيقة لبعض المشكلات، خصوصًا في مناطق محددة مثل الجذور. في بعض الحالات، قد تكون الصور ذات دقة أقل مقارنةً بالتقنيات الأخرى.

2.2. التصوير الشعاعي ثلاثي الأبعاد (CBCT)

التصوير الشعاعي ثلاثي الأبعاد أو CBCT هو تقنية متقدمة توفر تصويرًا مقطعيًا للهياكل الفموية، مما يُمكن أطباء الأسنان من تشخيص المشكلات التي قد لا تظهر في الصور البانورامية أو التقنيات الشعاعية الأخرى. تُستخدم هذه التقنية بشكل رئيسي لفحص عظام الفك بدقة عالية، لتحضير زراعة الأسنان، وتشخيص العدوى أو الاضطرابات في العظام. عادةً ما يوصي أطباء الأسنان بإجراء ثلاثي الأبعاد (CBCT) للمرضى قبل زراعة الأسنان، وذلك لفحص موقع الفكين والأسنان بدقة ووضوح عاليين.

• المزايا: دقة عالية في تشخيص المشكلات المعقدة للعظام والفك، وتوفير صور مقطعية بتفاصيل دقيقة، مما يجعلها مفيدة في زراعة الأسنان.
• العيوب: تكلفة أعلى مقارنة بطرق التصوير الأخرى، والحاجة إلى تجهيزات خاصة لإجرائها.

2.3. التصوير الشعاعي السيفالومتري

التصوير السيفالومتري يُستخدم لتصوير الوجه والهياكل الفموية مثل الفك والأسنان. تُعتبر هذه التقنية ضرورية في مجال تقويم الأسنان لتقييم نمو الفكين والأسنان، وتخطيط العلاجات التقويمية. تُستخدم صور السيفالومتري، وخاصة لتوقع التغيرات في هياكل الفك والوجه أثناء العلاج.

• المزايا: تُستخدم لتخطيط العلاج في بدايات علاج تقويم الأسنان أو جراحة الفك، ولمتابعة التغيرات في الفكين أثناء العلاج.
• العيوب: الحاجة إلى تجهيزات خاصة لإجراء التصوير، ومحدودية الاستخدام لتشخيص مشكلات الفكين والوجه.

يجب دائمًا إجراء تصوير الأسنان الشعاعي في مراكز مجهزة بمختلف أجهزة الأشعة السينية. عادةً، إذا كنت بحاجة إلى علاج تقويم الأسنان، فسيتطلب الأمر أخذ صورة شعاعية لأسنانك. تُعد هذه الصورة مثالية لتقييم نمو الفك والوجه والجمجمة، بالإضافة إلى تحديد مسار نمو الفك والوجه ونمط الوجه. لعلاج التقويم، تكون الحاجة إلى صورة شعاعية سيفالومترية، تُعرف باسم التصوير الشعاعي الجانبي للفك Lateral Cephalometry

2.4. التصوير الشعاعي السيلوجرافي

التصوير السيلوجرافي هو تقنية تُستخدم لفحص الغدد اللعابية، وخاصةً في حالات العدوى أو انسداد القنوات اللعابية. تتضمن هذه التقنية حقن مادة تباين في القنوات اللعابية، ثم يتم استخدام الأشعة السينية للحصول على صور دقيقة لوضع الغدد.

• المزايا: فعّال جدًا في تشخيص مشكلات الغدد اللعابية، مثل الانسداد أو الالتهاب في القنوات اللعابية.
• العيوب: يتطلب حقن مادة تباين، وهو ما قد يكون غير مريح لبعض المرضى، مع احتمالية حدوث آثار جانبية طفيفة.

2.5. الأشعة السينية الرقمية للأسنان

لأشعة السينية الرقمية للأسنان هي تقنية متقدمة للتصوير الشعاعي تستخدم حساسات رقمية بدلاً من الأفلام الشعاعية التقليدية. تتيح هذه التقنية إرسال الصور مباشرة كملفات رقمية، مما يسهل عرضها وتحليلها. توفر هذه الطريقة لأطباء الأسنان صورًا عالية الوضوح في وقت أقل، مع إمكانية عرضها بسهولة على شاشات الكمبيوتر.

• المزايا: صور ذات جودة عالية تُلتقط في وقت قصير. سهولة تخزين الصور ومشاركتها.
• العيوب: الحاجة إلى معدات رقمية متطورة ومكلفة، والتي قد لا تكون متوفرة في جميع العيادات.

مقارنة مزايا وعيوب طرق الأشعة السينية للأسنان الخارجية

هذا الجدول يلخص بشكل شامل مزايا وعيوب الطرق الشائعة للأشعة السينية الخارجية للأسنان.

طريقة الأشعة السينية الخارجية	المزايا	العيوب
الأشعة البانورامية (OPG)	1- تقديم صورة شاملة للأسنان والهياكل المحيطة بها. 2- تتطلب وقتًا أقل لإجراء التصوير.	1- عدم تسجيل تفاصيل دقيقة جدًا للمناطق الخاصة مثل الجذور. 2- وضوح وجودة الصور أقل نسبيًا. 3- التعرض للأشعة.
الأشعة ثلاثية الأبعاد التوموغرافية (CBCT)	1- دقة عالية في تشخيص المشكلات المعقدة للعظام والفك. 2- تقديم صور مقطعية بتفاصيل دقيقة ومفيدة خاصة لزراعة الأسنان.	1- تكلفة أعلى مقارنة بطرق التصوير الأخرى. 2- الحاجة إلى معدات خاصة. 3- التعرض للأشعة.
الأشعة السيفالومترية	1- مناسبة لعلاج تقويم الأسنان. 2- ملائمة للجراحة الفكية وتقييم التغيرات في الفك.	1- الحاجة إلى معدات خاصة. 2- محدودة في تشخيص مشكلات الفك والوجه فقط. 3- التعرض للأشعة.
الأشعة السينية السيالوغرام	1- فعالة في تحديد مشكلات الغدد اللعابية، مثل الانسداد أو الالتهاب في القنوات اللعابية	1- تتطلب حقن مادة تباين قد لا يتحملها بعض المرضى مع احتمالية حدوث آثار جانبية بسيطة. 2- التعرض للأشعة
الأشعة السينية الرقمية	1- صور عالية الجودة مع وقت أقل للإجراء. 2- سهولة تخزين الصور ومشاركتها.	1- الحاجة إلى معدات رقمية متطورة ومكلفة. 2- التعرض للأشعة.

هذا الجدول يلخص بشكل شامل مزايا وعيوب الطرق الشائعة للأشعة السينية داخل الفم التي تمت مناقشتها سابقًا:

طريقة الأشعة السينية الداخلية	المزايا	العيوب
التصوير الشعاعي للأسنان بالعض	1- تعرض السن من التاج إلى سطح العظم الداعم. 2- تقييم حالة اللثة وهياكل العظام حول الأسنان.	1- قيود في تشخيص بعض المشاكل. 2- الحاجة إلى تعاون المريض. 3- التعرض للأشعة.
التصوير الشعاعي للأسنان المحيط بالجذر	1- تصوير سن محدد والمناطق المحيطة به.	1- قيود في بعض مناطق السن. 2- تعرض المريض للأشعة. 3- تأثير الخبرة والمهارة الخاصة بالمشغل على جودة الصور.
التصوير الشعاعي للأسنان الإطباقي	1- مناسب لتشخيص مشاكل مثل إصابات العظام، الأورام، الأكياس، والاضطرابات الأخرى.	1- قيود في تفاصيل الصورة. 2- عدم القدرة على تشخيص بعض الأمراض. 3- زاوية التصوير ووضعية المريض. 4- التعرض للأشعة.

كيفية أخذ صورة الأشعة السينية للأسنان

عادةً لا يحتاج تصوير الأسنان بالأشعة السينية إلى تحضير خاص. التوصية الوحيدة التي يجب اتباعها قبل القيام بذلك هي تنظيف أسنانك بعناية. في عملية تصوير الأشعة السينية للأسنان، ستجلس أولاً على الكرسي المخصص للأشعة السينية، وسيوضع لك سترة من الرصاص. هذه السترة تستخدم لحماية الجسم من الآثار السلبية للأشعة السينية. يتم استخدام سترة الرصاص للمناطق الحساسة في الجسم مثل البطن والصدر، حيث تمنع الأشعة من الوصول إلى الأعضاء الداخلية.

إذا كان التصوير من نوع الأشعة السينية داخل الفم، فسيتم إعطاؤكم حامل بلاستيكي يجب عليكم وضعه في الفم. يساعد هذا الحامل الأسنان والفك في البقاء في وضع ثابت، مما يسمح بالحصول على صورة واضحة للأسنان، واللثة، والهياكل المحيطة بها. في هذه الطريقة، يقوم فني الأشعة السينية بوضع جهاز الأشعة السينية في أوضاع مختلفة لكي يتمكن من فحص جميع مناطق الأسنان بدقة.

أما إذا كان التصوير من نوع الأشعة السينية خارج الفم، يتم ضبط جهاز الأشعة السينية بحيث يتم تصوير الأسنان والفك من خارج الفم، ولن تكنوا بحاجة إلى وضع الحامل في الفم. حيث يوضع جهاز الأشعة السينية بالقرب من الرأس لالتقاط الصور من مناطق مختلفة داخل الفم والأسنان.

في هذا المقال من موقع الدكتور جميليان، تم شرح أنواع طرق التصوير بالأشعة السينية للأسنان وكيفية أخذ صور الأشعة السينية، كما تم الحديث عن تطبيقاتها. عادةً ما يحدد أطباء الأسنان المتخصصون إحدى طرق التصوير بناءً على حالة المريض وطريقة العلاج، حيث يتم اختيار نوع الأشعة السينية بناءً على الاحتياجات التشخيصية والعلاجية الخاصة بالمريض، مما يساعد أطباء الأسنان في اتخاذ أفضل القرارات العلاجية.

الأسئلة المتداولة عن الأشعة السينية للأسنان